Vaistai nuo erkių įkandimo: kaip išvengti komplikacijų

Kiekvienais metais gegužė yra vasarnamių ir iškylų ​​sezonas. Tačiau kartu prasideda aktyvus erkių veisimosi sezonas, kuris yra ne tik labai alkanas, bet ir pavojingas. Šie kraujasiurbiai geriausiu atveju sukelia stiprų odos paraudimą ir alerginę reakciją. Be to, iksodidinės erkės yra daugelio ligų nešiotojos, iš kurių kai kurios sukelia negrįžtamus padarinius. Todėl jūs tikrai turite sugebėti apsisaugoti nuo pavojingo kraujasiurbio ir žinoti, kaip elgtis įkandimo atveju. Tačiau verta atsiminti, kad net erkių įkandimo antibiotikai ne visada gali padėti, nes yra keletas šių kraujasiurbių tipų ir kiekvienas iš jų naudoja savo gydymo priemones.

Savybės ir indikacijos

Doksiciklinas priklauso tetraciklinų serijos antibakteriniams agentams - tai patobulinta tetraciklino forma, turinti platesnį veikimo spektrą. Vaistas gaminamas pusiau sintetiniu būdu ir praeina kelis valymo etapus, dėl kurių organizmas gerai toleruoja ir efektyviai naikina patogeninius mikroorganizmus. Gramneigiamos ir teigiamos bakterijos, įskaitant Laimo borelijos ligos sukėlėjus, yra jautrios doksiciklino poveikiui.

Borrelia patenka į žmogaus organizmą kartu su užkrėstų ixodid erkių seilėmis ir skysčiais. Doxytsklin nesunaikina užsienio agentų, tačiau užkerta kelią jų dauginimuisi ir kontroliuoja populiaciją, dėl kurios bakterijos miršta ir sustabdomas patologinis procesas.

Veiklioji vaisto medžiaga beveik visiškai absorbuojama į kraują ir greitai pasiekia reikiamą koncentraciją, todėl kova su patogeniniais mikroorganizmais prasideda beveik iš karto po to, kai ji patenka į kūną. Be to, doksiciklinas neturi toksinio poveikio ir praktiškai neturi neigiamo poveikio žarnyno mikroflorai.

Doksiciklino negalima vartoti savarankiškai, nes tai gali sukelti nemalonių pasekmių - sergant erkių borelioze, gydytojas paskiria antibiotiką, jei yra tam tikrų indikacijų.

1. Įrodytas kontaktas su erkėmis. Jei žmogus rado erkę, prilipusią prie odos, jo gyvenamosios vietos teritorija įtraukta į endeminių (vietų, kuriose padidėja boreliozės infekcijos rizika) sąrašą. profilaktinį gydymą rekomenduojama pradėti ne vėliau kaip per 3-5 dienas po kontakto, geriausia - per pirmąsias 72 valandas.
2. Patvirtinta Laimo liga. Jei erkės ar aukos audiniuose ir biologiniuose skysčiuose buvo aptikta borelija, Doksiciklino terapija skiriama nedelsiant.
3. Liga yra antroje ar trečioje stadijoje. Doksiciklinas yra kompleksinės terapijos dalis antroje ir trečioje Laimo ligos stadijoje, kai pacientui pasireiškia atitinkami simptomai, o diagnozė patvirtinama laboratoriniais metodais.

SVARBU! Doksiciklinas veiksmingas tik kovojant su borelioze - jei įtariate kitas erkės platinamas ligas (pavyzdžiui, erkinį encefalitą), reikalingi kiti vaistai.

Lašintuvai ir injekcijos

Gydant sunkias ligas ir palengvinant simptomų paūmėjimą, galima skirti lašintuvus, per kuriuos reikalingi vaistai prasiskverbs į kraują.Antibiotikai skiriami tokiu būdu: ceftriaksonas, Claforanas ar doksiciklinas. Vaikui gydytojas gali rekomenduoti „Sumamed“, jei dėl kokių nors priežasčių šis vaistas netiko kūdikiui, jį galima pakeisti azitromicinu - po 5 lašus į veną kiekvieną dieną.

Svarbu! Griežtai draudžiama vartoti tetraciklinus ir cefalosporinus kartu, intervalas tarp gydymo kursų turėtų būti dešimt dienų.

Virusinėms ligoms gydyti skiriami imunomoduliatoriai. Gera vidaus gamintojo priemonė yra „Allokin-Alpha“. Norint pagerinti paciento būklę, pakanka trijų injekcijų, tačiau užsikrėtus erkiniu encefalitu, vaisto vartojimas bus neveiksmingas. Vaikui gali būti rekomenduojamas imunoglobulino oktagamas.

Jei žmogus eis į kliniką tą dieną, kai jam įkando erkė, greičiausiai jam bus paskirta 3 milijonai TV „Realdiron“ įvedimas. Jei antrą ar trečią dieną nustatomas gyvūno įkandimas, pacientui bus paskirta į pažeistą vietą įvesti 3 milijonus TV vaisto ir kiekvieną dieną nuo trijų iki penkių 3 milijonų TV injekcijų į raumenis. paprastai 21 diena. Esant rimtoms komplikacijoms ir psichikos sutrikimams, stacionare paguldoma iki 20 mln.

Kai kuriais atvejais ligos boreliozę galima išgydyti tik pakartotinai atliekant gydymo kursą, kai į veną leidžiami antibiotikai ir imunomoduliatoriai. Tabletės šioje situacijoje yra neveiksmingos.

Taip pat skaitykite:

Niežų erkė žmonėms: simptomai ir gydymas

Gydymo režimas

Doksiciklino dozavimą ir ypatumus, atsiradusius dėl erkių įkandimo ar patvirtintos boreliozės, nustato gydytojas, atsižvelgdamas į klinikinį vaizdą, amžių, bendrą paciento būklę ir kitus veiksnius.

Vaistas yra kelių formų:

• kapsulės;
• tabletes;
• milteliai, praskiesti steriliu vandeniu injekcijoms į raumenis paruošti arba į veną.

Siekiant užkirsti kelią erkių sukeliamos boreliozės išsivystymui užkrėtus užkrėstą erkę, doksiciklinas paprastai vartojamas per burną, tačiau sunkiais atvejais, kai būtina kuo greičiau kraujyje sukurti didelę veikliosios medžiagos dozės koncentraciją, parenkamas į raumenis arba į veną būdas.

1. Profilaktikos tikslais doksiciklinas vartojamas 5-10 dienų, standartinė dozė yra 100-200 mg per parą (paprastai pirmąją dieną vartojama 200 mg, o visas kitas - 100 mg). Jis gali būti vartojamas kartą per dieną arba padalytas į dvi dozes po valgio švariu vandeniu. Vaikams iki 14 metų dozė apskaičiuojama pagal fiziologines savybes - pirmą dieną 4 mg veikliosios medžiagos kilogramui kūno svorio, kitomis dienomis - 2 mg.
2. Lengvoms boreliozės stadijoms gydyti suaugusiesiems skiriama 200 mg doksiciklino per dieną, vaikams - 4 mg kilogramui svorio, gydymo kursas yra 20-30 dienų.
3. Sunkiais atvejais ir esant lėtinei ligos formai, doksiciklinas skiriamas į raumenis arba į veną. Milteliai praskiedžiami steriliu injekciniu vandeniu, pridedama dekstrozės, sumaišoma, kol ji visiškai ištirps, po to naudojamas injekcinis tirpalas arba lašintuvai. Dozė yra 200 mg veikliosios medžiagos per dieną, injekcijos atliekamos kartą per dieną, lašintuvas dedamas 1-3 valandoms 0,5 mg / ml per valandą greičiu.

Vaikams iki 3 metų ir kūdikiams vietoj doksiciklino dažnai skiriamas azitromicinas arba Augmentin suspensijos pavidalu, tačiau vaistus pakeisti galima tik pasitarus su gydytoju. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui ir griežtai draudžiama savarankiškai nutraukti antibiotikų vartojimą - jei neužbaigsite viso gydymo kurso, organizme gali likti gyva borelija, dėl kurios liga atsinaujins. .

NUORODA! Daugumoje vaistų yra doksiciklino hidrochlorido, kuris stemplėje sukuria rūgštinę aplinką ir gali sukelti opinius pažeidimus. Esant virškinamojo trakto uždegiminėms ligoms ar linkus į jas, geriau vartoti vaistus, kurių pagrindas yra doksiciklino monohidratas, medžiaga, kuri yra gana saugi stemplės gleivinei.

Antibiotikai vaikams su įkandimu

Taip pat būtinai skiriami antibiotikai vaikams su erkių įkandimu. Mažam pacientui boreliozės kančia dažnai gali būti tolygi mirčiai. Todėl, jei radote vaiko įkandimą, neturėtumėte atidėlioti apsilankymo pas gydytoją ir tada gerti vaistus.

Vaisto dozę vaikui reikia apskaičiuoti pagal svorį. Tai reiškia, kad vaisto kiekis priklausys nuo kūdikio sunkumo. Skaičiavimas pagrįstas 4 mg vaisto 1 kg kūno svorio principu. Vaikas vartoja šią dozę vienai dienai, po kurios nuo antros dienos profilaktikos atveju dozę reikia perpus sumažinti.

Jei vaikas gydomas patvirtinta diagnoze, dozę ir kurso trukmę turėtų griežtai nustatyti tik gydytojas!

Atminkite, kad pagrindinis būdas išvengti sveikatos problemų yra imtis saugumo priemonių, kad būtų išvengta pačių įkandimų. Norėdami tai padaryti, pavasario ir vasaros laikotarpiu turite laikytis specialių atsargumo priemonių, įskaitant:

1. Naudoti specialias apsaugos nuo erkių priemones;
2. Tinkamų drabužių pasirinkimas einant į lauką (drabužiai turi padengti kuo didesnį kūno paviršių ir neleisti erkei patekti į odą);
3. Pasirinktos vietos, kuriose būtų kuo mažesnė sąlyčio su šiais parazitais galimybė.

Būtent šių atsargumo priemonių laikymasis geriausiai apsaugos jūsų šeimą, įskaitant vaikus ir augintinius, nuo erkių.

Kontraindikacijos

Šios kontraindikacijos vartojant doksicikliną yra šios ligos:

• individualus tetraciklino grupės antibiotikų ir kitų vaisto komponentų netoleravimas;
• sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
• myasthenia gravis;
• porfirija;
• leukocitų koncentracijos kraujyje sumažėjimas.

Doksiciklinas nerekomenduojamas vaikams iki 8 metų, o sergant bet kokiomis lėtinėmis ligomis, jį reikia vartoti atsargiai, prižiūrint gydytojui.

Skrendanti eritema

Borreliozės, kurią lydi migruojanti eritema, be širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos komplikacijų, gydymas apima šias priemones:

• Amoksicilinas arba cefuroksimas - 14–21 diena. Doksiciklinas - 10-21 diena
• Doksiciklinas draudžiamas nėščioms moterims ar maitinant; Amoksicilinas arba cefuroksimas skiriami 14–21 dienai
• Jei pacientas netoleruoja visų trijų pirmos eilės antibiotikų, skiriami makrolidai. Atkreipkite dėmesį, kad makrolidai nerekomenduojami kaip pirmos eilės boreliozės gydymas.
• Jei neįmanoma atlikti migrantų eritemos su bendrijos įgytu celiulitu (poodinių riebalų flegmona) diferencinės diagnostikos, skiriami antibiotikai, veiksmingi abiem atvejais - cefuroksimas arba amoksicilino klavunatas (amoksicilino klavulano rūgštis).

Derinys su kitais vaistais

Doksiciklinas dažnai yra kompleksinės terapijos dalis, tačiau kartu su kai kuriais vaistais yra galimos organizmui nepageidaujamos reakcijos:

• cefalosporino, penicilino ir tetraciklino grupių antibiotikai sumažina vaisto veiksmingumą;
• antikoaguliantai kartu su doksiciklinu gali sukelti pavojingus kraujo sudėties pokyčius;
• antacidiniai ir vidurius laisvinantys vaistai mažina antibiotiko absorbciją;
• mineraliniai kompleksai ir bioaktyvūs priedai, turintys kalcio ar geležies, blokuoja aktyvius doksiciklino komponentus ir žymiai sumažina jo veiksmingumą;
• geriamieji kontraceptikai ir estrogenų turintys vaistai kartu su vaistu praranda gydomąjį poveikį, o moteris padidina kraujavimo iš gimdos riziką.

NUORODA! Vartojant doksicikliną, rekomenduojama sumažinti pieno ir fermentuotų pieno produktų vartojimą, atsisakyti rūkymo ir maisto, kuris gali dirginti skrandžio gleivinę (svogūnai, česnakai, prieskoniai, rūkyti ir sūrūs maisto produktai) - tai padidins vaisto veiksmingumą. sumažinti opinių pažeidimų atsiradimo tikimybę.

Farmodinamika

Doksiciklino bakteriostatines savybes lemia tai, kad jo veiklioji medžiaga slopina infekcinių veiksnių baltymų sintezę. Vaistas sutrikdo RNR molekulių, atliekančių transporto funkciją, ryšius su informacinėmis ribosomomis.

Dėl šio proceso patogeniniai mikroorganizmai praranda savo funkcinį gebėjimą padalyti ir padidinti savo populiaciją.

Pagrindinė doksiciklino farmakodinaminė savybė yra didelis jo aktyvumas prieš šių padermių bakterijas:

• Staphylococcus aureus;
• streptokokas;
• klostridiumas;
• gonokokas;
• Escherichia koli;
• šigelė;
• salmonelių;
• enterobakterija;
• chlamidija;
• mikoplazma;
• riketsija.

  

Doksiciklino skyrimas atliekamas tik nustačius specifinę infekcinio mikroorganizmo atmainą, kuri yra jautri veikliosios medžiagos medžiagai.

Šalutiniai poveikiai

Doksiciklinas yra stiprus antibiotikas, o kai kuriais atvejais tai gali sukelti nemalonias įvairių organų ir sistemų organizmo reakcijas:

• apetito praradimas, pykinimas, viduriavimas, sausumas ir blogas skonis burnoje;
• alerginės apraiškos - niežėjimas, bėrimai, edema, bronchų spazmai;
• regėjimo ir klausos pablogėjimas;
• kraujospūdžio padidėjimas, padidėjęs širdies ritmas;
• raumenų ir sąnarių skausmas;
• kraujo tyrimų pokyčiai.

Alkoholis vartojant tetraciklino grupės antibiotikus yra nepriimtinas - šis derinys gali sukelti rimtą organizmo intoksikaciją.

Paprastai šalutinis poveikis vartojant doksicikliną nėra labai ryškus ir po kurio laiko išnyksta savaime, tačiau jei jis pablogėja ar pastebimas ilgą laiką, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Geriamoji antibiotikų terapija

Laikas yra labai svarbus siekiant užkirsti kelią ligai po erkių įkandimo. Reikėtų imtis veiksmų nedelsiant. Įrodyta, kad per pirmąsias 3 dienas po erkės įkandimo būtina vartoti antibiotiką. Priešingu atveju liga gali ne tik išsivystyti, bet ir įgyti lėtinę formą.

Radus erkę ant kūno, svarbu nedelsiant kreiptis į ligoninę. Jūs negalite pabandyti pašalinti parazito patys, kad nepaliktumėte jo proboscio po oda. Specialistai pašalins varnelę ir išsiųs ją apžiūrėti. Nelaukiant rezultato, bus paskirtas profilaktinis gydymas doksiciklinu.

Jei pacientas kreipiasi pagalbos į gydymo įstaigą praėjus daugiau nei 10 dienų po įkandimo, yra labai mažai galimybių visiškai išgydyti. Be to, net pats doksiciklino įvedimas besivystančios boreliozės fone gali sukelti komplikacijų.

• Geriamieji antibakteriniai vaistai skirti pacientams, sergantiems borelioze (vietine ar išplitusi infekcija) su migrenos eritema, jei nėra širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos komplikacijų požymių.
• Doksiciklino vartoti draudžiama vaikams iki 8 metų, nėščioms ar maitinančioms krūtimi (Jungtinėje Karalystėje doksiciklino nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 12 metų vaikams). Šiai pacientų grupei skiriami amoksicilinas ir cefuroksimas.
• Makrolidai (pvz., Eritromicinas ar azitromicinas) nėra naudojami kaip pirmos eilės boreliozės gydymas.Šie vaistai skiriami pacientams, netoleruojantiems arba alergiškiems pirmos eilės vaistams (šiuo atveju reikia stebėti pacientų būklę).
• Pirmos kartos cefalosporinai yra neveiksmingi gydant boreliozę
• Įvairių tyrimų metu boreliozė buvo gydoma nuo 10 iki 21 dienos. Ekspertai niekada nepasiekė sutarimo dėl gydymo trukmės, tačiau daugeliu atvejų sėkmingam gydymui prireikė 14 dienų. Slovėnijoje atliktas tyrimas parodė gydymo veiksmingumą tarp 10 ir 15 dienų trukmės doksiciklino kursų pacientams, kuriems būdingi vieniši migrantų eritemos elementai. Gydymo azitromicinu kursas yra 7-10 dienų.
• Jei migrantinė eritema primena celiulitą, naudokite cefuroksimą arba amoksicilino klavulanatą
• Geriamoji antibiotikų terapija yra skirta pacientams, sergantiems boreliozės širdies komplikacijomis, jei jų nejaučia krūtinės skausmas, sinkopė, dusulys, I ir II laipsnio atrioventrikulinė blokada, kurios PR intervalas yra ≥ 300 milisekundžių (pacientams, kuriems išvardytos patologijos skiriamos infuzijos a / b terapija)
• Tyrimuose buvo naudojamas gydymo kursas, trunkantis nuo 10 iki 21 dienos, tačiau šių kursų efektyvumas nebuvo lyginamas; daugeliu atvejų 14 dienų gydymo kursas leidžia pasiekti efektyvų rezultatą, tačiau šiuo metu nėra bendro sutarimo šiuo klausimu
• Laimo artritas gydomas taip pat, kaip nekomplikuota boreliozė ilgesnį laiką (28 dienas). Chronizavimui ir patologijos atkryčiams taip pat reikalinga tinkama terapija.
• Laimo artrito skausmui malšinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (kartu su antibiotikais).
• Dėl boreliozės sukelto lėtinio ar pasikartojančio artrito reikia pakartotinio gydymo kurso (28 dienos geriant geriamuosius antibiotikus arba 14–28 dienas infuzuojant ceftriaksoną). Atkreipkite dėmesį, kad šiuo atveju pirmenybė teikiama geriamajam gydymui (išskyrus atvejus, kai peroralinis gydymas per pirmąjį gydymo ciklą nesukėlė jokio atsako)
• Artroskopinė sinovektomija skiriama pacientams, kuriems gydymas antibiotikais nereaguoja (antibiotikų-atsparus Laimo artritas).
• Kai kuriais atvejais vartojamos kortikosteroidų intraartikulinės injekcijos, sistemiškai skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai arba antireumatiniai vaistai, galintys modifikuoti patologiją (pvz., Hidroksichlorochinas) (su antibiotikams atspariu Laimo artritu).
• Sprendimas dėl neurologinių komplikacijų ir sąnarių pažeidimų turinčių pacientų gydymo paskyrimo priimamas atsižvelgiant į individualias konkretaus paciento savybes ir prižiūrint gydytojui.

BORRELIOZĖS GYDYMO GALIMYBĖS

Analogai

Beveik visi tetraciklino grupės vaistai, taip pat cefalosporinai, turintys panašų veikimo spektrą, yra doksiciklino analogai:

• Vibramicinas;
• Ceftriaksonas;
• „Unidox Solutab“;
• Amikacinas;
• Tetraciklinas

Nepaisant to, kad doksiciklino analogai turi panašų terapinį poveikį, indikacijos, kontraindikacijos ir poveikio ypatybės jiems skiriasi, todėl patiems koreguoti gydymo režimo neįmanoma.

NEUROLOGINĖS KOMPLIKACIJOS (NEUROBORELIOZĖ)

Nepaisant to, kad parenteralinis gydymas antibiotikais sėkmingai naudojamas neurologinėms boreliozės komplikacijoms, geriamasis doksiciklino vartojimas neparodo laukiamo poveikio.

Pacientams, kuriems yra ankstyvieji neurologiniai boreliozės simptomai, kuriems būdingi riboti smegenų dangalų, kaukolės nervų, nervų šaknų ar periferinių nervų pažeidimai (Bannwarto sindromas), skiriamas 14 dienų geriamasis (doksiciklinas) arba infuzinis antibiotikų gydymas (cefotaksimas, ceftriaksonas). arba benzilinenzilas).

Europos neurologų draugijų federacija (EFNS; Europos neurologinių draugijų federacija) vėlyvosiose boreliozės stadijose su periferine neuropatija ir atrofiniu akrodermatitu rekomenduoja gerti doksicikliną ir į veną leidžiamą ceftriaksoną. Tačiau esant bet kokioms boreliozės iš centrinės nervų sistemos komplikacijoms (mielitui, vaskulitui, encefalitui), reikia skirti į veną Ceftriaxone.

Kalbant apie veido paralyžiaus gydymą (taip pat žr. Straipsnį „Kaukės nervai. Bendra informacija“), kaip boreliozės komplikacijos, rekomendacijos yra prieštaringos, nes trūksta tikslių duomenų, patvirtinančių faktą, kad šios komplikacijos yra susijusios su neurologinėmis komplikacijomis. boreliozės ar ūminės boreliozės be centrinės nervų patologijos požymių. sistemos (šiuo atveju ekspertai atskirą veido paralyžių pacientams, sergantiems borelioze, laikė ankstyvąja neuroborelioze, pažeidžiančia kaukolės nervus).

Pacientai, sergantys borelioze, turintys raumenų ir kaulų sistemos bei nervų sistemos komplikacijų, priimami atsižvelgiant į konkretaus paciento būklę ir atitinkamų specialistų rekomendacijas.

BORELIOZĖS GYDYMAS

PAGRINDINIAI BORRELIOZĖS PREVENCIJOS PRINCIPAI

ŪMINĖS BORELIOZĖS GYDYMO PAGRINDINIAI PRINCIPAI

• Pacientams, kuriems yra boreliozė ir ankstyvos neurologinės komplikacijos, smegenų dangalas yra ribotas (įskaitant meningitą), kaukolės nervai, nervų šaknys ar periferiniai nervai (Bannwarto sindromas), skiriamas 14 dienų geriamojo (doksiciklino) arba infuzinio antibakterinio gydymo kursas (Cefotaximex arba Benzilpenicilinas)
• Borreliozei su neurologinėmis komplikacijomis, tokiomis kaip periferinė neuropatija ir atrofinis lėtinis akrodermitas, rekomenduojama vartoti geriamąjį doksicikliną ir į veną leidžiamą ceftriaksoną.
• Sergant mielitu, vaskulitu, encefalitu, skiriama į veną ceftriaksono, kurso trukmė yra nuo 14 (su ankstyvais simptomais) iki 21 (su vėlyvais simptomais) dienų.
• Dėl boreliozės sukelto veido raumenų paralyžiaus nėra bendro sutarimo, nes nėra tikslių duomenų, patvirtinančių, ar šie paralyžiai yra neurologinė, ar infekcinė komplikacija be centrinės nervų sistemos sutrikimų (ekspertai mano, kad izoliuotas veido paralyžius pacientams, sergantiems borelioze, kaip ankstyva neuroboreliozė, pažeidžianti kaukolės nervus)
• Sprendimas dėl neurologinių komplikacijų ir sąnarių pažeidimų turinčių pacientų gydymo paskyrimo priimamas atsižvelgiant į individualias konkretaus paciento savybes ir prižiūrint gydytojui.

BORRELIOZĖS GYDYMO GALIMYBĖS

Naudingas vaizdo įrašas

Išsamiai peržiūrėkite vaizdo įrašą apie boreliozės gydymą vaistu "Doksiciklinas":

Doksiciklinas veiksmingai naikina boreliozės sukėlėjus ir gali užkirsti kelią daugeliui šios ligos sukeliamų komplikacijų, tačiau ją reikia vartoti atsargiai. Vaistas turėtų būti vartojamas tik prižiūrint gydytojui, atidžiai laikantis jo rekomendacijų ir stebint paciento būklę.

Doksiciklinas yra vienas populiariausių vaistų daugybei infekcijų, įskaitant erkių sukeliamą boreliozę, gydyti. Bet vaistas reikalauja kruopščiai parinkti dozę. Gydymo metodus turėtų pasirinkti tik infekcinės ligos gydytojas.O erkės įkando paciento užduotis - laiku susisiekti su gydymo įstaiga.

Terapijos laikas

Norint išvengti ligos išsivystymo po erkės įkandimo, svarbiausia yra laikas. Reikėtų imtis veiksmų nedelsiant. Įrodyta, kad antibiotikus būtina vartoti per pirmąsias 3 dienas po erkės įkandimo. Priešingu atveju liga gali ne tik išsivystyti, bet ir įgyti lėtinę formą.

Radus ant kūno erkę, svarbu nedelsiant kreiptis į ligoninę. Jūs negalite pabandyti pašalinti parazito patys, kad nepaliktumėte jo proboscio po oda. Specialistai pašalins varnelę ir išsiųs ją apžiūrėti. Nelaukiant rezultato, bus paskirtas profilaktinis gydymas doksiciklinu.

Jei pacientas kreipiasi pagalbos į gydymo įstaigą praėjus daugiau nei 10 dienų po įkandimo, yra labai mažai galimybių visiškai išgydyti. Be to, net pats doksiciklino įvedimas besivystančios boreliozės fone gali sukelti komplikacijų.

Kas yra doksiciklinas

Doksiciklinas yra pusiau sintetinis antibiotikas. Jis žinomas dėl plataus veikimo spektro ir priklauso tetraciklinų grupei. Jo darbo esmė yra slopinti baltymų, kurie sudaro mikrobų ląstelių pagrindą, sintezę. Vaistas sustabdo patogenų dauginimąsi ir sukelia jų mirtį.

Jis egzistuoja keliomis dozavimo formomis:

• tabletes;
• kapsulės;
• liofilizatas tirpalui paruošti;
• tiesioginės injekcijos į veną tirpalas.

Programos ypatybės

Vaistui patekus į organizmą, jis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Vienu metu vartojamas maistas šiek tiek veikia vaisto absorbciją.

Doksiciklinas veiksmingas pradinėje Laimo ligos (erkių sukeliamos boreliozės) stadijoje, taip pat sergant kitomis infekcinėmis ir uždegiminėmis kvėpavimo takų ir urogenitalinės sistemos ligomis.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Vaistas taip pat turi šalutinį poveikį, kuris gali pasireikšti:

• alerginės reakcijos;
• pykinimas;
• pilvo skausmas;
• kandidozė;
• žarnyno disbiozė.

Nepageidautina doksicikliną vartoti šiais atvejais:

• padidėjęs jautrumas tetraciklinams;
• sunkus kepenų nepakankamumas;
• laktacijos metu;
• nėštumo metu;
• vaikams iki 8 metų.

Įspėjimas yra susijęs su tetraciklinų savybėmis daryti įtaką vaiko dantų formavimuisi ir augimui. Vaistas sugeba sulėtinti jų vystymąsi ir pakeisti spalvą. Dėl šios priežasties, pradedant nuo ketvirtojo nėštumo mėnesio, maitinant krūtimi, taip pat jaunystėje, vaistas skiriamas tik tuo atveju, jei jo nauda akivaizdžiai nusveria galimą žalą.

Derinys su kitais vaistais

Kai doksiciklinas sąveikauja su kitomis vaistinėmis medžiagomis, svarbu atsižvelgti į tai, kad jo absorbciją iš virškinimo trakto mažina vaistai, kurių sudėtyje yra magnio ir geležies. Dėl šios priežasties jų vartojimą vienu metu skiria trijų valandų intervalas.

Ką galite gerti, jei esate alergiškas įkandimui

Paraudimas (su borelioze atsiras tik po savaitės) ir edema yra dažna kūno reakcija į įkandimą.

Antihistamininiai vaistai, kurie gali būti naudojami alerginėms reakcijoms sumažinti:

• Suprastinas;
• Diazolinas;

  
  Vaistas Diazolinas yra gana veiksmingas vaistas, turintis ryškų antihistamininį poveikį.

• Tavegilas;
• Loratadinas.

Įprastas paraudimas išnyks per kelias dienas, o jei vartosite antialerginius vaistus, tai įvyks greičiau.

Doksiciklinas nuo erkių sukeliamos boreliozės

Vaistas vartojamas po erkės įkandimo kaip pavojingiausios ligos - erkių sukeliamos boreliozės (arba Laimo ligos) profilaktika. Šią infekciją sukelia borelijos, kurias neša Rusijoje paplitusios erkės. Ligos sukėlėją Borrelia Miyamotoi Japonijos mokslininkai atrado palyginti neseniai, 1995 m.

Boreliozė yra paplitusi visame Šiaurės pusrutulyje.Rizikos grupę sudaro vietovių, kuriose yra mišrūs lapuočių miškai, gyventojai.

Tai natūrali židininė infekcija. Tai nėra tas atvejis, kai mikroorganizmas įvežamas iš naujos teritorijos arba kai nepatogeniškas mutuoja ir virsta patogenišku. Šis visada buvo Rusijos teritorijoje ir taip pat Europos ir Šiaurės Amerikos teritorijoje.

Aleksandras Platonovas, Rospotrebnadzor centrinio epidemiologijos tyrimų instituto Federalinės biudžetinės mokslo įstaigos Natūralių židinių infekcijų laboratorijos vadovas

Infekcija prasideda, kai erkio seilės suleidžiamos po žmogaus oda. Inkubacinis laikotarpis trunka maždaug nuo trijų dienų iki mėnesio. Dėl Borrelia atsparumo ir gebėjimo akimirksniu daugintis žmogaus imunitetas negali įveikti ligos be vaistų pagalbos. Laiku nesant terapijos, atsiranda komplikacijų: dažnai pažeidžiama nervų sistema, smegenys, širdis ir sąnariai. Maždaug ketvirtadalis žmonių, paveiktų užkrėstų erkių įkandimų, lieka neįgalūs. Štai kodėl gydytojai pataria pradėti profilaktinį gydymą, net jei infekcija nebuvo išbandyta.

Vaizdo įrašas: inkubacinis laikotarpis ir boreliozės apraiškos

Kai reikalingi antibiotikai

Antibiotikų terapija reikalinga žmonėms, kuriems įkando borelija užkrėsta erkė. Ne kiekviena iksodidinė erkė turi bakterinę infekciją. Manoma, kad Rusijoje spirochetų yra tik 30–40% visų erkių. Kasmet šalyje nustatoma 6–8 tūkstančiai naujų erkių sukeliamos boreliozės atvejų.

Jei įsisiurbė erkė, pirmiausia turite ją pašalinti patys, naudodamiesi pincetu, arba eiti į greitosios pagalbos skyrių, kur gydytojai jį pašalins. Norint sužinoti, ar vabzdys yra užkrėstas borelioze, jis turi būti išsiųstas tyrimams į sanitarinę ir epidemiologinę laboratoriją. Specializuota įstaiga atliks greitą Borrelia testą, naudodama laiko mikroskopiją. Be to, kraujasiurbis bus ištirtas dėl virusinio encefalito.

Nerekomenduojama reguliariai tirti erkių įkandimo dėl erkių platinamų infekcijų buvimo dėl kelių priežasčių:

• Europoje beveik ketvirtadalis erkių yra užkrėstos bakterijomis, tačiau infekcija išsivysto tik 1–5 proc. Teigiamas rezultatas reiškia, kad vabzdys yra užkrėstas, tačiau nenumato ligos sukėlėjo perdavimo tikimybės.
• Profilaktinis antibiotikų gydymas boreliozei yra pateisinamas tik per kitas tris dienas po erkių čiulpimo, o vabzdžių tyrimų rezultatai dažnai gaunami daug vėliau.
• Dažnai liga išsivysto su neigiamu kraujo siurblio tyrimo rezultatu. Jei erkėje nerandama jokios infekcijos, tai sukuria paciento saugumo jausmą ir jis nesikreipia į ligoninę, net jei pasireiškia būdingas klinikinis ligos vaizdas.

Štai kodėl erkę įsisiurbus, nepaisant tyrimo rezultatų, būtina vartoti profilaktinę antibiotiko dozę. Jei erkės įkandimas nebuvo nustatytas arba 3 dienas nebuvo įmanoma vartoti vaistų, tada, jei atsiranda migrenos eritema ar kiti būdingi požymiai, būtina kreiptis į infekcinių ligų specialistą.

Jei yra eritema ir parazitų įkandimas anamnezėje, tai patvirtina Laimo ligą ir reikalinga etiotropinė antibiotikų terapija. Jei po erkės įkandimo atsiranda tokie simptomai kaip galvos ir raumenų skausmai, sumažėjęs darbingumas, pažinimo sutrikimas, kaklo ir nugaros skausmai, silpnumas, nuovargis, tada reikalinga laboratorinė diagnostika.

Įkandamas asmuo mėnesį turi stebėti įkandimo vietą (nuotraukoje migrans eritema)

Laimo boreliozei nustatyti naudojamas serologinis diagnostikos metodas (su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA), netiesioginė imunofluorescencijos reakcija (RNIF), imunoblotingas (IB)).Pirmieji antikūnai LgM atsiranda tik praėjus 3 savaitėms po užkrėtimo, o imunoglobulinas LgG sintetinamas dar per 1-3 savaites.

Netikslinga tirti pacientą ankstyvoje ligos stadijoje, net jei jis turi migreną, nes yra didelė rizika gauti klaidingai neigiamus rezultatus. Be to, ankstyvas antibiotikų vartojimas gali pailginti imuninio atsako trukmę.

Jei pacientui yra migruojanti eritema, tada gydymas antibiotikais pradedamas be tolesnio tyrimo. Esant situacijai, kai po erkės įkandimo Laimo boreliozei būdingi simptomai atsirado per 30 dienų, tačiau nėra migruojančios eritemos, atliekama laboratorinė diagnostika imuniniam atsakui nustatyti.

Jei nėra M ir G klasės imunoglobulinų, po 2–4 savaičių tyrimai pakartojami. Jei yra imunoglobulinų, paskiriamas antibiotikas. Bet jei po įkandimo praėjo daugiau nei mėnuo ir analizė rodo imunoglobulino M buvimą ar nebuvimą ir imunoglobulino G nebuvimą, tada gydymas nereikalingas (jei nustatomas LgG, nurodoma terapija).

Boreliozės simptomai

Ligos simptomai atsiranda palaipsniui. Pirmajame etape jie atrodo taip:

1. Įkandimo vieta pastebimai uždegama ir parausta.
2. Vieta padidėja, jos kraštai išsipučia.
3. Kūno temperatūra pakyla, atsiranda raumenų skausmai.

Būtina atidžiai ištirti įkandimo vietą, aplink kurią atsiranda vadinamoji žiedinė eritema - pagrindinis boreliozės simptomas. Uždegęs tankus darinys auga ir tampa panašus į žiedą. Centrinė pleistro dalis aplink įkandimo tašką yra lengvesnė, o kraštai atrodo uždegę raudonai.

Neretai infekcija atslūgsta po kelių dienų. Bet jei pacientas praleidžia pirmuosius ligos požymius, tada po mėnesio jo būklė pablogėja. Jis turi sunkesnių simptomų:

1. Sąnarių uždegimas.
2. Nervų sistemos ir širdies pažeidimo požymiai.
3. Stiprus gerklės skausmas, veido paralyžius.
4. Nemiga, kalbos sutrikimas.

Įkandęs erkę: kokias tabletes gerti?

Kartu su gamtos pabudimu pabunda tie, su kuriais visai nesusitiks - erkės. Šių kraują siurbiančių arachnidų, pavojingų žmonėms, aktyvumo pikas prasideda arčiau balandžio. Erkės tampa ypač agresyvios rugsėjo ir spalio mėnesiais, peršalimo išvakarėse.

Jei žiema pasirodė šilta, o pavasaris ankstyvas, tai yra būtent tai, ko reikia, kad erkių minios jaustųsi puikiai.

Eidami į mišką, parką ar dachą, ypač su vaikais, turite būti atsargūs: saugokite atviras kūno vietas, dėvėkite skrybėlę ir arsenale turėkite farmacinių preparatų, kuriuos galite pasiimti, jei erkė vis dėlto sugebėjo prasiskverbti į odą. Ką reiškia, kada ir kaip reikėtų naudoti?

Be pirmosios pagalbos priemonių, kurias sudaro greitas ir teisingas erkės ištraukimas iš odos, būtina pasirūpinti pavojingų ligų, kurių tikimybė atsiranda po kontakto su nesaugiu nariuotakoju, prevencija.

Tai galima padaryti naudojant specialius vaistus. Tačiau net laiku atliekama profilaktika nėra garantija, kad žmogus nesuserga viena iš ligų, kurias neša šios kraują siurbiančios ligos.

Ne visada pavyksta atskirai pastebėti erkę ant odos, ypač jei ji pritvirtinta prie galvos

Dėmesio! Nė viena iš esamų priemonių negali duoti šimtu procentų rezultatų. Tačiau tai gali padidinti organizmo atsparumą, sumažindamas bakterijų ir virusų sunkumą, ir tai padidins tikimybę išlikti sveikam.

Vaistai po kontakto su erke vartojami profilaktikai.

Profilaktinis gydymas yra labai svarbus, nes jis gali užkirsti kelią 80–85 proc.

Laimei, erkių įkandimas ne visada reiškia infekciją pavojingomis virusinėmis ar bakterinėmis ligomis, nes ne visi rasti egzemplioriai yra patogenų nešiotojai.

Be to, labai svarbu, kiek laiko erkė praleido ant žmogaus odos. Kuo vėliau jis buvo pastebėtas ir pašalintas, tuo didesnė infekcijos rizika.

Erkės, praktiškai aklios, gali užuosti artėjantį gyvą padarą iš 10 metrų atstumo: jie gaudo praeinančius gyvūnus ir žmones, sėdinčius ant žemų medžių ar krūmų šakų.

Jei ixodid erkė ilgą laiką sėdėjo ant odos ir maitinosi, patartina ją ištirti, ar nėra virusų ir bakterijų sanitarinėje-epidemiologinėje stotyje, higienos ir epidemiologijos centruose ar kitose mikrobiologinėse laboratorijose, kurios yra gyvenvietėje. .

Sugautą egzempliorių būtina ištirti kuo greičiau: jei ligos sukėlėjas aptinkamas vėliau nei po trijų dienų po sąveikos su erke, prevencinis gydymas jau gali būti neveiksmingas.

Nebūtina laukti analizės rezultatų, galima ir būtina atlikti profilaktiką, kad būtų išvengta erkinio encefalito ir boreliozės atsiradimo. Laiku atliekama terapija taip pat gali užkirsti kelią hemoraginei karštinei, sunkioms alerginėms reakcijoms, atsirandančioms dėl įkandimo.

Erkinis encefalitas

Liga, kitaip vadinama pavasario-vasaros erkių platinamu meningoencefalitu, yra virusinė infekcija, pasireiškianti kaip:

• karščiavimas;
• toksikozė;
• pilkosios smegenų medžiagos (encefalito), galvos ir nugaros smegenų membranų pažeidimai (meningitas ir meningoencefalitas).

Erkinio encefalito encefalitinei formai būdingi smegenų pažeidimai su sutrikusia sąmone, traukuliai, sumažėjęs raumenų tonusas, ritmiškas atskirų pėdų raumenų trūkčiojimas.

Liga turi labai sunkią klinikinę eigą ir gali būti mirtina.

Erkių sukeliama boreliozė

Ši liga taip pat vadinama Laimo liga arba Laimo borelioze. Tai yra infekcinė ir susijusi su ixodid erkių įkandimu. Sunki liga paveikia odą, nervų sistemą, širdį, sąnarius.

Laimo ligą sukelia bakterija Borrelia, kuri dauginasi ixodid erkių žarnyne ir išsiskiria su jų išmatomis. Galite užsikrėsti ne tik nuo voragyvių įkandimo, bet ir sutraiškydami jį ant odos.

Didžiausia infekcijos rizika pastebima vasarą esant aukštesnei nei 20 laipsnių temperatūrai, kai padidėja erkių aktyvumas.

Su Laimo borelioze pasireiškia sunkus apsinuodijimas, kuris pasireiškia:

• galvos skausmas;
• silpnumas;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• į bangas panašus raumenų skausmas;
• skauda sąnarius.

Be to, kvėpavimo sistemos sutrikimai pasireiškia sausu kosuliu, gerklės skausmu ir padidėja arčiausiai įkandimo vietos esantys limfmazgiai. Pacientui gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas.

Jei liga negydoma, infekcija galiausiai patenka į kraują ir pažeidžia nervų sistemą, kuri pasireiškia:

• jautrumo pažeidimas;
• refleksų praradimas;
• savanoriškų judesių susilpnėjimas (sunku vaikščioti, bėgti).

Auka gali sutrikti spalvų suvokimas, kvapas, prisilietimas, kramtymo, rijimo problemos, polinkis į alpimą, galvos judesiai yra sunkūs, pablogėja miegas ir dėmesio koncentracija.

Po kelių mėnesių (iki metų) liga tampa lėtinė, pažeidus konkretų organą ar sistemą, periodiškai paūmint.

Erkinis encefalitas ir Laimo liga, galintys sukelti mirtinas pasekmes, sėkmingai išgydomi, svarbiausia negaišti laiko.

Siekiant užkirsti kelią ligoms, kurias gali sukelti erkių įkandimas, naudojamos šios lėšų grupės:

• antivirusinis;
• antibiotikai;
• imunoglobulinas.

Antibakteriniai vaistai turi bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį organizmui, slopina bakterijų dauginimąsi, taip pat juos sunaikina.

Tuo pačiu metu antibiotikai prisideda prie negyvų bakterijų ir jų atliekų pašalinimo iš organizmo.

Priemonės gali būti veiksmingos tiek siauram bakterinių veiksnių spektrui, tiek turėti platų poveikį, kuris naudojamas renkantis vaistą nuo erkių platinamų ligų.

Antivirusinių vaistų asortimentas yra labai platus. Jas galima suskirstyti į 2 grupes:

• imunostimuliatoriai. Dramatiškai padidinti interferonų gamybą;
• antivirusinis. Jie turi tiesioginį virusą slopinantį poveikį ir blokuoja jo dauginimąsi.

Atkreipkite dėmesį! Savarankiškas gydymas gali būti brangaus laiko švaistymas ir pavojingas gyvybei.

Tais atvejais, kai erkės įkandimas nepraeina, būtina kreiptis į gydytoją, kad jis paskirtų reikiamus vaistus ir preparatus. Erkės yra įvairių ligų nešiotojos. Infekcijos sukėlėjai randami voragyviuose žarnyne arba seilių liaukose.

Jie patenka į žmogaus kūną čiulpimo metu. Iš karto po erkių priepuolio žmogus nepatiria nemalonių pojūčių. Todėl kai kurie pacientai savo ligos nesieja su įkandimu.

Tačiau jei žaizda paraudo ar uždegė, tai gali būti infekcijos požymis.

Vietos paraudimas po erkės įkandimo gali būti ikodinės erkių sukeliamos boreliozės simptomas. Liga yra plačiai paplitusi Europoje, JAV, Kanadoje ir Rusijoje. Erkių sukeliama boreliozė vadinama Laimo liga arba erkių sukeliama eritema (paraudimas). Liga lydi būdingų žiedo formos raudonų dėmių atsiradimą.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 1 iki 35 dienų, vidutiniškai 7-10 dienų. Kai liga sustiprėja, vietoje raudonos dėmės atsiranda vieta, kur įkando erkė paliko žaizdą.

Jis turi apvalią arba ovalią formą. Kartais jo kraštai būna nelygūs. Dėmė intensyviai niežti, sukelia skausmą ir deginimą.

Kai kurie pacientai skundžiasi sutraukiančiu odos pojūčiu ir jautrumo trūkumu paveiktoje srityje.

Per kelias dienas eritema sparčiai didėja, plečiasi į visas puses. Paraudimo skersmuo gali siekti 7-10 cm ir daugiau. Išorinis dėmės kraštas yra ryškesnis. Jis šiek tiek pakyla virš odos lygio.

Laikui bėgant centrinė paraudimo dalis gali išblukti arba tapti cianotiška, todėl ji atrodo kaip žiedas. Kai kuriems žmonėms išlieka vienoda paveiktos zonos spalva.

Eritemos srityje yra pūslelės (pūslelės su skysčiu) ir nekrozės sritys.

Užsikrėtusiems žmonėms pasireiškia mieguistumas, nuovargis, šaltkrėtis ir nestiprus galvos skausmas. Jiems gali būti patinę limfmazgiai, skauda sąnarius ir raumenis. Kartais pastebimas pykinimas ir vėmimas.

Praėjus kelioms dienoms po erkės įkandimo, ant kūno gali atsirasti kitų paraudimų. Jų dydis yra šiek tiek mažesnis nei pirminės eritemos. Dažniausiai dėmės lokalizuojasi pažastyse, kirkšnyse ir kakle.

Tačiau simptomų nebuvimas neturėtų raminti.

Liga ir toliau vystosi. Laimo ligos (borelijos) sukėlėjai, plintantys per kraują visame kūne, nusėda smegenyse, širdyje, sąnariuose ir kepenyse, sukeldami uždegiminius pakitimus.

Jei nustatomi Laimo ligos simptomai, skubiai reikia kreiptis į infekcinės ligos gydytoją. Jis apžiūri pacientą, diagnozuoja ir paskiria gydymą.

Pirmajame ligos etape skiriami tetraciklino grupės antibiotikai. Pacientas dvi savaites kelis kartus per dieną vartoja tetracikliną arba doksicikliną (Vibramiciną).

Vaikams iki 8 metų gydytojas skirs amoksiciliną (Flemoxin, Amoxil) tabletėmis arba injekcijų pavidalu.

Gydymo metu turite griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.Draudžiama sumažinti dozę ir prieš laiką nutraukti vaistų vartojimą. Kad būtų sunaikinti patogenai, organizmas turi išlaikyti reikiamą antibiotiko koncentraciją. Negalite savarankiškai išrašyti ir vartoti tablečių. Jie gali pakeisti ligos vaizdą ir apsunkinti diagnozę.

Doksiciklinas po erkės įkandimo

Kur eiti ir kaip vartoti doksicikliną

Jei pastebite savyje pagrindinius erkių sukeliamos boreliozės simptomus, nereikia bandyti patiems su jais kovoti. Protingiau skubiai kreiptis į infekcinių ligų specialistą. Pageidautina, kad tai įvyktų per 96 valandas nuo įkandimo.

Nerekomenduojama vabzdžio pašalinti savarankiškai, tačiau jei taip atsitiktų, erkę ar jos fragmentus reikėtų atsinešti tyrimams. Ši procedūra padės pacientui apeiti papildomų tyrimų etapą.

Doksiciklino dozavimo formą ir dozę skiria medicinos specialistas, jūs pats negalite nustatyti dozės. Viena iš labiausiai paplitusių formų yra tabletės, kuriose yra 100 mg veikliosios medžiagos. Jie naudojami siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Norint išvengti Laimo ligos įkandus užkrėstą erkę, doksiciklino rekomenduojama gerti po 1 tabletę (0,1 g) 2 kartus per dieną 5 dienas.

Metodinės rekomendacijos / red. „RAMS“ akademikas Yu.V. Lobzinas.

Be to, profilaktikai vaistas taip pat vartojamas injekcijos forma, kurią svarbu atlikti ne vėliau kaip per tris dienas (72 valandas), po šio laiko injekcijos nepadės.

Tačiau tik gydantis gydytojas nurodo konkretų gydymo režimą. Jis pasirinks optimalią dozę, atsižvelgdamas į visą klinikinį vaizdą, įskaitant papildomas ligas ir individualias kūno savybes. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo realesnė tikimybė visiškai išgydyti ligą.

Baigę vaisto vartojimo kursą, turėsite atlikti šlapimo ir kraujo tyrimus.

Kaip erkės puola?

Didžiausia pavojingų kraujasiurbių veikla būna pavasario pabaigoje ir vasaros pradžioje. Tačiau kai kuriuose regionuose erkių galima lengvai rasti net rudenį. Kraujasiurbiai slepiasi žolėje arba sėdi ant žemų krūmų šakų ir laukia, kol praeis potenciali auka. Šie vabzdžiai nemoka šokinėti ir skristi, tačiau, patekę į odą ir drabužius, jie tuoj pat užklups. Ant erkės letenų yra specialios vilnos, leidžiančios užsibūti ant bet kokio šiurkštaus paviršiaus. Jei erkė prilipo prie žmogaus drabužių, tada jis iškart pradės ieškoti tinkamos vietos įkandimui. Iš pradžių jo užduotis bus nusigauti po švarku ar kelnėmis. Erkės gali lipti per apykakles, kojas ir rankoves, todėl šios drabužių dalys turi būti ypač gerai apsaugotos ir atsargiai susagstomos.

Kai erkė bus ant odos, ji nepuls iš karto. Iš pradžių jis bandys pasirinkti tinkamiausią vietą savo patiekalui.

Yra tam tikros kūno vietos, kurias šie parazitai ypač mėgsta. Tai yra kaklas, pažastys, kirkšnis, galva, pilvas ir nugara. Čia pirmiausia verta ieškoti erkės.

Jei ant savo kūno rasite kraujasiurbį, neturėtumėte iškart gerti saujelės antibiotikų. Tai tik pakenks, nes tokio tipo vaistus reikia vartoti kuo atsargiau. Prieš vartojant antibiotikus, patartina pasitarti su gydytoju. Be to, ne kiekvienu atveju užsikrečiama pavojingu negalavimu, todėl tokie vaistai gali būti tiesiog nereikalingi. Iš visų esamų erkių tik 25% yra pavojingų ligų nešiotojai. Todėl bet kokiu atveju turėsite pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti tyrimą laboratorijoje, kad nustatytumėte pavojaus laipsnį, o po to specialistas nuspręs, kokių vaistų reikia ir kaip juos nuvežti pacientui.

Dažniausios erkių įkandimo problemos yra: alerginė reakcija, encefalitas, boreliozė, anaplazmozė ir erlichiozė. Visoms šioms ligoms reikia specialaus gydymo ir antibiotikai nebus svarbūs kiekvienu atveju. Kai kuriose situacijose viskas vyksta be komplikacijų, jei tik teisingai pašalinsite erkę ir sutepsite įkandimą briliantine žalia spalva.

Doksiciklino analogai ir jų skirtumai

Doksiciklinas buvo paklausus ilgą laiką, todėl nenuostabu, kad per šį laiką pasirodė daug analogų, kurie mažai kuo skiriasi nuo gerai žinomo vaisto.

Doksiciklino analogai apima:

• Vibramicinas,
• Bassado,
• „Unidox Solutab“,
• Doksalas,
• Dovitsinas,
• Monoclin,
• Ksedocinas.

Kai kurie iš jų turi nedidelių ypatumų.

„Unidox Solutab“ žarnyno mikroflorą labiausiai taupo tarp doksiciklino analogų

Lentelė: skirtumai tarp doksiciklino narkotikų analogų

Atsargumo priemonės vartojant vaistą

Tetraciklino antibiotikas gali trukdyti daugybei procesų žmogaus kūne. Štai kodėl turėtumėte atidžiai išnagrinėti vartojimo instrukcijas ir griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Doksiciklino naudojimo po erkių įkandimo ypatybės:

1. Vaistas sugeba sunaikinti estrogenų pagrindu vartojamų geriamųjų kontraceptikų poveikį. Padidėja kraujavimo iš gimdos rizika.
2. Sumažina laktaminių antibiotikų veiksmingumą prieš mikrobus.
3. Griežtai draudžiama derinti produktą su alkoholiu. Alkoholiai sumažina vaisto veikliųjų medžiagų išsiskyrimo greitį, todėl yra problemų su inkstais ir kepenimis.
4. Vartojant kartu su retinoliu, padidėja intrakranijinis slėgis.

Svarbu!

Vaisto vartojimas kartu su antikoaguliantais reikalauja specialios kontrolės. Tokiu atveju reikia reguliariai stebėti protrombino žymenis. Taip pat rekomenduojama kuo labiau sumažinti tiesioginių saulės spindulių poveikį dėl didelės jautrumo šviesai pavojaus.

Atsiliepimai

Pasitariau su mūsų infekcinių ligų specialistu, ir jis vienareikšmiškai pasakė: man įkando erkė - reikia gerti antibiotikus 2 savaites. Faktas yra tas, kad norint patvirtinti boreliozę, kraujas paimamas antikūnams, tačiau tik jie atsiranda po trijų savaičių po įkandimo (tai buvo patikrinta man pačiam - per dvi savaites antikūnų nebuvo), ir jūs negalite prarasti šių trijų savaičių, antibiotikai turi būti imamasi kuo anksčiau. Profilaktika atliekama naudojant DOXICYCLINE 0,1 g 2 kartus per dieną. Mūsų infekcinių ligų specialistas sakė, kad reikėjo skirti 2 savaites, internete yra skirtingos rekomendacijos - ir 5 dienos, ir kartą 0,2 g, bet aš labiau pasitikiu „gyvu“ patentuotu specialistu. 3 savaites gėriau doksicikliną, nes buvo patvirtinta boreliozė, beje, be jokių neigiamų pasekmių organizmui ...

Turėjau dvigubą nuomonę apie vaistą. Viena vertus, paskaičiusi internete, radau, kad iš esmės tik jis skiriamas erkių įkandimams, siekiant užkirsti kelią infekcinėms ligoms, tokioms kaip encefalitas ir boreliozė. Tačiau, kita vertus, jis turi tiek daug apribojimų, kad laikas pagalvoti apie organizmui švelnesnio vaisto sukūrimą. Dabar jau sunku suprasti, ar nebuvo infekcijos, nes antibiotiko kursas buvo girtas. Duoti kraujo yra nenaudinga, erkės nėra. Bet kas yra labai svarbu ir ką sužinojau vėliau, vaistas turėjo būti suleistas per 72 valandas po įkandimo. Aš tikrai rekomenduoju vaistą, bet tikiuosi, kad jis nebus naudingas.

Antanelis

Ir šis DOXYCYCLINE, žiūrėjau, kainuoja tik 10–20 rublių už pakuotę ir galioja 5 metus, todėl viską greitai nusipirko ir įdėjo į pirmosios pagalbos vaistinėlę. Tai yra tam, kad neskubėtum kažkur atostogomis aplink Maskvos sritį ieškoti.

Nyura

Doksiciklinui, kaip ir bet kokiam antibiotikui, reikia atidžiai rinktis dozę ir nustatyti individualų gydymo režimą. Jei jums įkando erkė, turite kuo greičiau kreiptis pagalbos į infekcinių ligų specialistą, kuris paskirs šį vaistą ir paaiškins, kaip jį teisingai vartoti.

Jei gydytojas skiria doksicikliną erkių įkandimui, kaip turėčiau vartoti šį vaistą? Visų pirma, jei tuo pačiu metu vartojate kitus vaistus, turite apie tai pranešti gydytojui, nes doksiciklinas yra linkęs sąveikauti su kai kuriais iš jų. Kai kurie deriniai lemia doksiciklino biologinio prieinamumo sumažėjimą, nes jo komponentai yra blogai skaidomi ir absorbuojami šarminėje aplinkoje.

Vitaminai, kuriuose yra kalcio ar geležies, blokuoja veikliąsias doksiciklino veikliąsias medžiagas, todėl neįmanoma gauti jokios naudos vartojant vaistą.

Doksiciklinas turi stabilizuojantį poveikį visai kūno mikroflorai, tai yra, jis užkerta kelią patogeninių mikroorganizmų dauginimuisi, tačiau nežudo nė vienos jų specifinės rūšies. Nenaudinga vienu metu vartoti antibiotikų, pavyzdžiui, tetraciklino ar penicilino ir visų jų pagrindu sukurtų vaistų, nes antibiotikai sunaikina specifines bakterijas, o doksiciklinas kontroliuoja jų populiaciją. Doksiciklinas turi slopinantį oportunistinės mikrofloros dauginimąsi žarnyne. Todėl jis gali sustiprinti tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, vaistų, kurie skystina kraują ir neleidžia jam krešėti, poveikį. Sąveikos tyrimai parodė, kad doksiciklinas sumažina hormoninių kontraceptikų veiksmingumą, kai juose yra estrogeno. Populiariausi vaistai, kurių nereikia derinti su doksiciklinu:

• Eritromicinas, hidrokortizonas, aminofilinas;
• Fenitoinas, rifampicilinas, karbamazepinas;
• Penicilinas, tetraciklinas ir kiti antibiotikai;
• Cholestiraminas, Cholestipolis;
• Varfarinas, fenilinas;
• Retinolis.

Jei vaistas turi geležies, kalcio, magnio ar hormonų, yra antibiotikas, veikia kraujotakos sistemą ir fermentų gamybą, neturėtumėte jo vartoti kartu su doksiciklinu, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Antibiotikų kurso veiksmingumas nėra 100% rezultatas

Daugelis tautiečių jau žino šią problemą ir aktyviai domisi, kokius antibiotikus geriausia naudoti erkių įkandimui. Verta atsakyti iš karto - šiandien nėra unikalaus veiksmingo Laimo ligos išgydymo skirtingose ​​ligos stadijose protokolo, pagrįsto tik antibiotikais.

Visos profilaktinių kursų, pagrįstų antibiotikais, schemos neduoda vienareikšmio rezultato. Šiuo atveju gydymas yra įmanomas, tačiau tik kontroliuojant serologinius kraujo mėginius - IgM, IgG antikūnus, įvertinus su fermentais susietą imunosorbento tyrimą.

Ligos, atsirandančios dėl erkių įkandimo Antibiotikai po erkių įkandimo Sumamed su erkių įkandimu Tetraciklinas su erkių įkandimu Doksiciklinas, skirtas erkių įkandimui gydyti

Erkių įkandimas yra pavojus, su kuriuo susiduria daugelis žmonių, ilsėdamiesi miške, parke ar šalyje.

Be to, parazitai gali įkąsti ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Padėtį dar labiau pablogina tai, kad kraujasiurbiai yra ligų nešiotojai, kurie gali ne tik rimtai pakenkti žmogaus sveikatai, bet ir sukelti mirtį.

Erkių įkandimu sergantys antibiotikai gali užkirsti kelią komplikacijų ir sunkių pasekmių vystymuisi.

Jei nustatomi erkės įkandimo simptomai arba pats kraujasiurbis, nukentėjusiajam suteikiama pirmoji pagalba - parazito pašalinimas ir paveiktos zonos apdorojimas.

Po to būtina pašalinti gyvūną į kliniką, taip pat perduoti analizę, pagal kurios rezultatus gydytojas prireikus paskirs tam tikrus farmacinius preparatus.

Kai kuriais atvejais antibiotikai pacientams skiriami po erkės įkandimo.

Ant pastabos!

Ne kiekviena erkė neša ligą. Daugelis infekcijų, dėl stiprios imuninės sistemos, infekcijos nesukelia.

Įkandimas nėra lydimas skausmo, todėl įsiurbtas kenkėjas gali ilgai nepastebėti.

Patologijos simptomai atsiranda po kurio laiko ir tiesiogiai priklauso nuo individualių žmogaus kūno savybių, taip pat nuo įsiurbtų parazitų skaičiaus.

Tačiau dažnai randama erkių, kurios gali būti šių infekcijų nešiotojai ar tarpiniai šeimininkai:

• erkinis virusinis encefalitas;
• boreliozė;
• anaplazmozė;
• riketsiozė;
• erlichiozė ir kt.

Boreliozė yra ypač pavojinga - liga, pažeidžianti ne tik žmogaus odą ir sąnarius, bet ir širdies bei kraujagyslių ir nervų sistemas.

Ir jei galėsite pasiskiepyti, kad apsisaugotumėte nuo erkinio encefalito, tada jis bus bejėgis nuo kitų parazito sukeltų ligų, įskaitant boreliozę.

Todėl kuo greičiau žmogus po erkės įkandimo išgers antibiotiką, tuo didesnė tikimybė išvengti negrįžtamų pasekmių, galinčių sukelti mirtį.

Dažniausiai infekcijos po erkės įkandimo požymiai pradeda atsirasti jau po valandos nuo to momento, kai parazitą paveikė oda.

Pažeidime yra patinimas ir paraudimas su aiškiomis ribomis (eritema). Tokie požymiai yra Laimo spirochetės infekcijos įrodymas.

Be to, eritema yra migruojanti, todėl ji gali pasireikšti kitose kūno dalyse.

Ligos, atsirandančios dėl erkių įkandimo

Svarbu!

Vartojant antibakterinius vaistus siekiama sustabdyti infekciją ir infekcinės ligos simptomus.

Kadangi terapija specifiniam ligos vystymuisi gali skirtis tiek vartojant vaistus, tiek laikotarpio trukmę. Paprastai gydymas vaistais skiriamas praėjus 10–20 dienų nuo ligos požymių atsiradimo.

Savarankiškas gydymas gali susilpninti imuninę sistemą, sutrikdyti kepenų ir inkstų veiklą, sukelti stiprią alerginę odos reakciją.

Erkių antibiotikas gali būti gaminamas įvairiomis formomis. Pirmajame gydymo etape gydytojas paprastai skiria geriamuosius preparatus kapsulių, tablečių ar skysčių pavidalu, kurie yra gerai absorbuojami.

Patvirtinant erkių platinamos infekcijos buvimą, skiriamos injekcijos į raumenis ir į veną. Šios kategorijos antibiotikai taip pat gali būti miltelių pavidalo, iš kurių ruošiami injekciniai tirpalai.

Profilaktikai skirtas antibiotikas apsaugo nuo infekcinių komplikacijų. Žemiau pateikiamas populiariausių vaistų sąrašas.

Klaritromicinas

Tai yra antimikrobinis agentas, kuriame klaritromicinas veikia kaip veiklioji medžiaga (250 arba 500 mg vienoje tabletėje). Kukurūzų krakmolas, laktozė, talkas, koloidinis silicio dioksidas naudojamas kaip pagalbinės medžiagos.

• Vaistas skirtas infekcijoms, kurias sukelia įvairūs vaistui jautrūs mikroorganizmai, gydyti. Kompozicija taip pat skiriama kvėpavimo takų ligoms, užkrėstoms žaizdoms, furunkuliozei ir folikulitui gydyti.
• Antibiotikas erkių įkandimui suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams skiriamas 250 mg doze, esant sunkioms infekcijoms, dozė padidinama iki 500 mg 2 kartus per dieną. Vaistas vartojamas nepriklausomai nuo maisto 2 kartus per dieną.
• Gydymo trukmė priklauso nuo ligos laipsnio ir skiriasi per 1-2 savaites.

Vartojant vaistą, galimas šalutinis poveikis, pasireiškiantis alergine reakcija, tachikardija, skonio sutrikimais, pykinimu, vėmimu ir galvos svaigimu.

Svarbu!

Nerekomenduojama vartoti antibiotiko vaikams iki 12 metų, žmonėms, turintiems padidėjusį jautrumą vaisto komponentams, taip pat moterims nėštumo metu. 10 tablečių lizdinės plokštelės, kurios dozė yra 250 mg, kaina per 130 rublių.

Azitromicinas

Antimikrobinis makrolidų grupės vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Jis naudojamas skirtingos lokalizacijos tarpląstelinėms ir bakterinėms infekcijoms gydyti, odos, kvėpavimo takų ir ENT infekcijoms, chlamidijoms ir Laimo ligoms, taip pat nesudėtingoms urogenitalinės sistemos ligoms gydyti.

Azitromicinas vartojamas valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Paros dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į individualias organizmo savybes. Paprastai paros dozė neviršija 250-500 mg.

• Gydant erkių įkandimo sukeltą infekciją, vaistas geriamas 2 kartus 1 dieną, 500 mg, 250 mg nuo 2 iki 5 terapijos dienos.
• Vaikams nuo penkerių metų dozė skiriama atsižvelgiant į vaiko svorį. Pirmąją terapijos dieną jis vartojamas 10 mg / kg kūno svorio, kitomis dienomis - 5 mg / kg kūno svorio.

Antibakterinio preparato vartoti draudžiama žindančioms ir nėščioms moterims, vaikams iki 5 metų, žmonėms, sergantiems sunkia kepenų (inkstų) patologija ir netoleruojančiais šios grupės antibiotikų.

Svarbu!

Antibiotiko vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, pasireiškiantį dažnais galvos skausmais, nevirškinimu ir apetito praradimu, padidėjusiu bilirubino ir karbamido kiekiu.

Vaisto kaina skiriasi priklausomai nuo dozės ir tablečių (kapsulių) skaičiaus 65-110 rublių.

Azitromicinas jo sūnui buvo paskirtas po erkės įkandimo dar prieš gaunant tyrimo rezultatus. Gėrėme antibiotiką, kaip paskyrė gydytojas, išlaikėme analizę - viskas normalu.

Olesya, Umanas

Sumamedas

Kitas antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą iš makrolidų grupės, pagrįstas azitromicinu. Pateikta kietų želatinos kapsulių pavidalu, kurių sudėtyje yra gelsvų kristalinių miltelių. Kompozicija turi baktericidinių savybių, dėl kurių ji yra veiksminga:

• sergant erkių platinamomis infekcijomis (Laimo liga);
• užkrėstos dermatozės;
• gydant ENT organus ir urogenitalinės sistemos uždegimą.

Yra tablečių ir miltelių pavidalu suspensijoms paruošti.

Vaistą rekomenduojama vartoti suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau nei 45 kg. Esant erkių įkandimui ir migruojančiai eritemai, bendra dozė neturi būti didesnė kaip 3 g. 1-ąją dieną iš karto paimamos 4 kapsulės (1 g), po to po 2 kapsules (po 500 mg kiekvieną dieną).

Svarbu!

Naudojant antibakterinį vaistą, galimas šalutinis poveikis, pasireiškiantis pykinimu, vėmimu, vidurių pūtimu, alergine reakcija ir padidėjusiu kepenų fermentų aktyvumu.

Kompozicija draudžiama vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu, padidėjus jautrumui azitromicinui, eritromicinui ir kitiems vaisto makrolidų komponentams.

6 kapsulių po 250 mg pakuotės kaina neviršija 460 rublių.

Tetraciklinas

Tetraciklinas erkių įkandimams

Tetraciklinų grupės antibiotikas, turintis bakteriostatinį poveikį.

Tetraciklino hidrochlorido pagrindu pagamintas vaistas yra veiksmingas prieš įvairius gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus, riketsiją, spirochetas, leptospirą ir kitus virusus.

Tetraciklino galima įsigyti tablečių, dražė, granulių, iš kurių pagamintas sirupas, ir suspensijų pavidalu.

Siekiant geresnio absorbcijos, vaistas vartojamas 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio, užgeriant dideliu kiekiu vandens.Suaugusiems pacientams ir vaikams nuo 12 metų tetraciklino paros dozė yra 2 tabletės (2 g).

Svarbu!

Šalutinės reakcijos, alerginės reakcijos, dispepsiniai simptomai, inkstų ir kepenų pažeidimai, disbiozė, odos pigmentacija ir gleivinės pokyčiai yra galimi.

20 tablečių tetraciklino (100 mg) kaina yra apie 60 rublių.

Aš nusprendžiau gerti antibiotiką pats, atradęs erkių įkandimą. Tačiau tetraciklinas sukėlė man didelį virškinimo sutrikimą. Tada aš ilgai kovojau su šia problema. Todėl geriau kreiptis į gydytoją, ką ir kaip vartoti tokiose situacijose.

Kokia yra ideali doksiciklino dozė?

Įkandus erkei, kyla pavojus užsikrėsti borelioze arba Laimo liga. Tai liga, kelianti realų pavojų žmogaus gyvybei ir sveikatai. Išsivysčiusiose šalyse po to, kai ant jų odos randamas įkandimo pėdsakas ar pati erkė, žmogus kreipiasi į medikus. Erkė pašalinama, iš įkandimo vietos paimamas mėginys, kuris tiriamas dėl borelijų. Jei žmogui pavyko išsaugoti pačią erkę ar didelius jos kūno fragmentus, bus tiriama pati erkė. Tai padės pacientui išvengti nemalonių tyrimų.

Vaistas išleidžiamas pagal receptą

Tuo atveju, jei auka turi kokių nors ligos požymių, atliekamas kraujo tyrimas, intraartikulinio skysčio tyrimas ir nugaros smegenų punkcija.

Remdamasis šiais tyrimais, gydytojas gali sužinoti, ar būtina skirti doksicikliną. Kai kurios erkės įkando žmogaus neužkrėstų niekuo pavojingu, kai kurios iš jų nepriklauso boreliozę perduodančiai rūšiai. Kas vyksta Rusijoje? Kai kurie piliečiai paprasčiausiai nesikreipia pagalbos, šalina erkes liaudies metodais ir nevykdo Laimo ligos prevencijos. Kita dalis patenka į gydymo įstaigą, kur susiduria su medicinos darbuotojų nekompetencija. Gydytojai skiria tokį galingą agentą kaip doksiciklinas, be jokių išankstinių tyrimų niekas nesiruošia tirti paciento ar galimai užkrėstos erkės.

Doksiciklinas yra labai platus, jis veikia daugelį mikroorganizmų. Nepagrįstas doksiciklino vartojimas blogai veikia virškinimo trakto mikroflorą, ypač vaikams, ypač jei yra tendencija į žarnyno disbiozę. Tarptautinėje medicinos bendruomenėje įprasta pradėti profilaktinį doksiciklino vartojimą per pirmąsias 72 valandas po galimos infekcijos, tai yra, pacientas turi tris dienas pasirūpinti savo sveikata. Po šio laikotarpio reikia paskirti kitus vaistus. Rusijos praktikoje yra tipiška situacija, kai aukos pas gydytoją eina savaitę, 2 savaites ir net mėnesį po įkandimo. Ir gydytojas skiria doksicikliną, tarsi šis vaistas sugeba padaryti stebuklą. Tiesą sakant, pagrindinis doksiciklino tikslas yra užkirsti kelią ligos vystymuisi, o ne pašalinti visapusišką nervų sistemos, sąnarių ir širdies pažeidimą.

Vaistinės preparatai nuo erkių įkandimo

Vaistai nuo erkių įkandimo yra suskirstyti į kelias sritis:

1. Detoksikacija. Tai vaistai, kurie padeda pašalinti toksinus ir atkurti pažeistas ląsteles, taip pat apsaugo nuo kenksmingų medžiagų patekimo į kraują. Kaip gydymą būtina vartoti Atoxil, Albumin ir gerti daugiau skysčių.
2. Antibakterinis. Jei erkės įkandimas paveikė žmogaus odą, skiriami antibiotikai - tetraciklinas, doksiciklinas arba amoksicilinas. Penicilinas, ampicilinas ar ceftriaksonas gali būti skiriami esant psichikos sutrikimams, širdies problemoms ir sąnarių ligoms.Jei yra individualus visų išvardytų vaistų netoleravimas, pasirenkami makrolidai - vienas iš labiausiai paplitusių yra eritromicinas.
3. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - mažina kūno temperatūrą, malšina skausmą ir slopina uždegimą. Tai yra Indometacinas, Naproksenas, Nurofenas gali būti rekomenduojamas vaikams.
4. Imunostimuliuojantis, gerinantis natūralios kūno apsaugos būklę. Tai apima tokias lėšas kaip „Immunal“, „Timogen“ ar „Imudon“. Be to, norint skatinti bendrą sveikatos būklę, pacientai turi gerti vitaminus A, B, E. Norint normalizuoti emocinę būseną, gydytojas gali patarti vartoti raminamuosius vaistus.
5. Antialerginiai vaistai, jei pasireiškia irzli reakcija į įkandimą: Suprastinas, Allergodilas arba Claritinas.

Taip pat skaitykite:

Erkių įkandimų gydymas doksiciklinu, svarbūs dalykai

Norint slopinti sąnarių uždegiminius procesus ir skatinti kraujotaką, rekomenduojama kineziterapija, tai apima elektroforezę, ultravioletinį apšvitinimą, magnetinio lauko gydymą, profesionalų gydomąjį masažą ir parafino terapiją.

Dažniausiai doksiciklinas skiriamas kaip antibiotikas erkių įkandimui.

Kaip teisingai vartoti doksicikliną?

Norint gauti geriausią efektą, reikia vartoti vidutinę dienos dozę vienu metu arba padalinti ją 2 kartus per 12 valandų pertrauką tarp dozių. Mažesnės porcijos neduoda norimo efekto. Siekiant sumažinti žarnyno mikrofloros žalą, geriausia doksicikliną vartoti po valgio. Profilaktinės terapijos metu reikia gerti daug skysčių. Vaistą turite gerti tik užgerdami vandeniu, šiems tikslams nenaudokite sriubos, želės, vaisių gėrimo, sulčių, alkoholio ar kitų gėrimų. Kadangi doksiciklinas sąveikauja su kalciu, norint gauti naudos iš jo, negalima gerti tablečių su pienu, kefyru, fermentuotu keptu pienu ir kitais pieno produktais. Ką galima padaryti, norint apsaugoti žarnyną nuo neigiamo doksiciklino poveikio:

• antibiotikų vartojimo metu nevartokite jokios formos alkoholio;
• laikinai iš dietos neįtraukti visų žarnyno gleivinę dirginančių maisto produktų, būtent rūgščių vaisių, prieskonių, prieskonių, imbiero, česnako ir svogūnų, rūgščių padažų ir pomidorų pastos;
• tuo pačiu metu nevartokite doksiciklino ir vaistų, su kuriais jis aktyviai sąveikauja, įskaitant vitaminų kompleksus;
• kurso pabaigoje vartoti probiotikus ar prebiotikus;
• pasibaigus suvartojimui, į dietą įveskite tikrą gyvą jogurtą.

Antibiotikų vartojimo metu vartoti alkoholį draudžiama

Kadangi kai kuriems žmonėms fiziškai labai sunku susilaikyti nuo alkoholio net 10 dienų, reikėtų atsižvelgti į tai, kad vienu metu vartojant alkoholį ir bakteriostatikus, įskaitant doksicikliną, beveik visiškai sunaikinamas teigiamas narkotikų vartojimo poveikis. Didėja toksinis alkoholio poveikis žmogui, dėl kurio svaiginimasis įvyksta greičiau, trunka ilgiau, o vėliau baigiasi skausmingomis ir skausmingomis pagiromis. Dažnai vartojant alkoholinius gėrimus ir doksicikliną pastebimi šie pasireiškimai:

• nevaldomai vemia žmogų;
• yra staigus ir nekontroliuojamas išmatų sutrikimas, viduriavimas;
• sutrinka judesių koordinavimas ir kūno padėties erdvėje kontrolė;
• yra labai intensyvus spazminis galvos skausmas.

Doksiciklino vartojimo metu stiprus apsinuodijimas alkoholiu padidina patologinio kepenų pažeidimo tikimybę, gali išsivystyti reaktyvus hepatitas. Jei asmuo neturi noro susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, tada, norint sumažinti neigiamo poveikio riziką, jį galima vartoti ne anksčiau kaip praėjus 35 valandoms po paskutinės doksiciklino dozės.Reguliariai rūkantiems žmonėms pasikeičia medžiagų apykaita, palyginti su asmeniu, neturinčiu cheminės priklausomybės. Į tai reikia atsižvelgti renkantis dozę. Paprastai rūkaliams skiriama padidinta doksiciklino dozė, kad būtų pasiektas prevencinis jo vartojimo poveikis.

Širdies ir kraujagyslių sistemos sistema

Pacientams, sergantiems borelioze ir širdies bei kraujagyslių sistemos komplikacijomis, tačiau be didelio laipsnio širdies blokados, skiriami geriamieji antibiotikai. Pacientai, sergantys sąnarių skausmais, sinkopė, dusuliu, II ar III laipsnio atrioventrikuline blokada arba I laipsnio AV blokada, kai PR ≥ 300 milisekundžių intervalas, hospitalizavimas, nuolatinis būklės stebėjimas ir infuzinio antibiotikų terapijos paskyrimas. Jei AV blokados laipsnis yra didelis, rekomenduojamas laikinas širdies stimuliatorius.

Su borelioze susijusio artrito gydymas priklauso nuo infekcijos tipo ir masto:

• Žmonėms, sergantiems Laimo artritu, 28 dienas skiriami geriamieji antibiotikai, įskaitant doksicikliną, amoksiciliną ar cefuroksimą, ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo kaip pagalbiniai vaistai, kad palengvintų būklę.
• Pasikartojančiai ar lėtinei sąnarių edemai skiriamos dar 4 savaitės geriamojo (geriausia) arba 2–4 ​​savaičių parenteralinio gydymo antibiotikais.

Gydant antibiotikams atsparų Laimo artritą, sėkmingai naudojama artroskopinė sinovektomija. Taip pat yra pranešimų apie sėkmingą vienkartinių kortikosteroidų intraartikulinių injekcijų, sisteminio nesteroidinių priešuždegiminių ar antireumatinių vaistų (pvz., Hidroksichlorochino) vartojimą pacientams, sergantiems antibiotikais atspariu Laimo artritu (tokį gydymą reikia atlikti tik prižiūrint atitinkamiems specialistams).

Kas yra Laimo liga?

Ar pavojinga liga, nuo kurios išsivystymo doksiciklinas padeda? Būtina vartoti vaistą, laikantis dozės ir išlaikant visą kursą. Jūs neturėtumėte nutraukti jo vartojimo savarankiškai iki to momento, kurį rekomenduoja gydantis gydytojas. Laimo liga turi tokį vaizdą:

• žmogui įkando erkė ar kitas ligą sukeliančios borelijos nešėjas;
• mikroorganizmai patenka į kūną per įkandimo vietą;
• aplink įkandimą ant odos susidaro raudona dėmė, kuri padidėja;
• Borelijos yra visur visame kūne, veikia centrinę nervų sistemą, smegenis, širdį ir kitus organus;
• imuninė sistema pradeda stipriai reaguoti į užsienio agentų invaziją;
• asmuo patiria rimtą sąnarių pažeidimą, sutrinka normalus širdies darbas, kenčia nervų sistema.

Todėl auka gauna arba negalią, arba mirtį. Gydant nekokybiškai arba nesant medicininės priežiūros, Borelija gali tvirtai įsitvirtinti organizme ir daugiau kaip 10 metų egzistuoti limfinėje sistemoje, periodiškai provokuodama Laimo ligos paūmėjimą.

Erkių platinamos ligos

Erkių platinamos infekcijos priklauso specialiai erkių platinamų infekcijų grupei. Šie vabzdžiai gali būti erkių platinamų virusinių encefalitų, borelijų, riketsijų, kai kurių parazitų, taip pat daugybės kitų virusų ir pirmuonių nešiotojai ar tarpiniai šeimininkai.

Laimo ligos

Dauguma infekcijų, kurias gali perduoti vabzdžiai, dažniausiai nesukelia infekcijos dėl imuninės sistemos. Tačiau dalis ligų sukėlėjų beveik 100% atvejų patenka į organizmą, išsiaiškinkime, kurie iš jų yra pavojingiausi.

Reikėtų pažymėti, kad ne kiekviena erkė yra užsikrėtusi erkiniu encefalitu, tai labiau būdinga miško vietovėms, kuriose vabzdžiai susiduria su natūraliais faunos atstovais. Be to, ne kiekvienas atvejis gali sukelti Laimo ligą.

Kokios ligos yra erkių platinamos infekcijos:

• šiltinė ir atsinaujinanti erkių šiltinė;
• tuliaremija;
• babeziozė;
• erlichiozė;
• hemoraginė karštinė;
• Tsutsugamushi liga;
• riketsiozė;
• dėmėta karščiavimas;
• Marselio karštinė ir kiti.

Vaistų sąveika

Rekomenduojama vengti doksiciklino vartojimo kartu su šių kategorijų ir tipų vaistais:

• kurių sudėtyje yra kalcio, kalio, magnio, geležies junginių ir kitų mineralų, kad būtų išvengta neaktyvių chelatų susidarymo;
• barbitūratai (taikant jungtinę terapiją, doksiciklino kiekis sumažėja paciento kraujyje);
• penicilino ir cefalosporino grupės vaistai, nes jie yra bakteriostatinio doksiciklino antagonistai;
• turintis retinolio (yra padidėjusio intrakranijinio slėgio rizika);
• geriamieji kontraceptikai (doksiciklinas sumažina šių vaistų poveikį).

  

Pacientai, kuriems paskirtas gydymas antibiotikais, turėtų informuoti savo gydytoją, kad jie lygiagrečiai vartoja kitus vaistus.

Farmakokinetika

Doksiciklinas, skirtas erkių įkandimui, yra efektyviausias, jei jo vartojama per pirmąsias 1-2 dienas po kraują siurbiančio parazito priepuolio. Tai sumažina riziką užsikrėsti kūnu pavojingomis infekcijomis. Išgėrus Doxycycline kapsulę ir ištirpus jos apsauginį apvalkalą, išsiskiria veiklioji vaisto medžiaga.

Vaistas greitai absorbuojamas į žarnyno sienelę, prisotinant kraują. Doksiciklinas pasižymi greita absorbcija ir lėtu pašalinimo procesu. Tai yra išskirtinis šio vaisto bruožas tarp visų tetraciklinų grupės antibiotikų.

Veiklioji medžiaga doksiciklinas 80-90% prisijungia prie serumo baltymų ir greitai pasiskirsto tarp visų kūno skysčių. Vienu metu vartojamas maistas ar geriami įvairūs gėrimai neturi įtakos vaisto absorbcijos laipsniui.

Priklausomai nuo vaisto dozės, jo terapinė koncentracija kraujyje išlieka 18–24 valandas. Doksiciklino koncentracija smegenų skystyje yra 10–25%. Vaisto metabolizmas vyksta kepenų audiniuose.

Veikliosios ir pagalbinės vaisto pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 12 iki 22 valandų, priklausomai nuo terapinės dozės, kuri buvo vartojama prieš dieną. Apie 60% vaisto iš organizmo panaudojama kaip išmatų dalis.

Dar 40% doksiciklino sudedamųjų dalių išsiskiria pro inkstus kartu su šlapimu. Per antibiotiko pusinės eliminacijos laiką metabolitams atsiranda papildoma apkrova kepenų ir inkstų audiniuose. Į šią doksiciklino farmakokinetinę ypatybę reikia atsižvelgti žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinių šių organų ligų.

Perdozavimas

Perdozavus doksiciklino, atsiranda ūmaus organizmo intoksikacijos požymių.

Pacientui gali pasireikšti šie simptomai:

• pykinimas ir vėmimas;
• Stiprus galvos skausmas;
• sutrikęs tuštinimasis, kurį dažniausiai lydi viduriavimas;
• fizinis silpnumas;
• skausmas skrandyje ir dešiniajame hipochondriume;
• odos geltonumas (išsivysto dėl kritinės kepenų audinio apkrovos);
• sąmonės netekimas, jei sąmoningai buvo naudojamas didelis vaisto kiekis ir pacientas sunkiai apsinuodijo narkotikais;
• įvairių rūšių alerginių reakcijų pasireiškimas.

Doksiciklino perdozavimas yra simptominis. Kraujo gryninimas hemodialize yra neveiksmingas. Pacientui skiriami sorbentai, skirti vartoti vaistus, plaunamas skrandis, skiriami lašintuvai su gliukoze ir fiziologiniu tirpalu, kad būtų galima papildyti prarastą skysčių kiekį.