Enterobiazė yra populiariausia helminto invazija pasaulyje. Šią ligą sukelia pinworms, su kuriais kiekvienas žmogus turėjo susitikti bent kartą gyvenime. Infekcijos rizika ypač didelė vaikams, lankantiems organizuotas grupes. Remiantis statistika, pinworms yra kas antras vaikas ir kas trečias suaugęs planetos gyventojas. Enterobiazė nelaikoma pavojinga patologija, tačiau ji gali sukelti fizinį ir psichologinį diskomfortą, mergaičių ir moterų lytinių organų uždegimą, sumažėjusį imunitetą ir daugybę kitų problemų. Išgydyti šią ligą nėra sunku, tačiau pakartotinės invazijos tikimybė yra itin didelė. Norint išvengti infekcijos, būtina suprasti, kur ir kaip pinworms gali būti užkrėsti kasdieniame gyvenime, ką daryti, kad būtų išvengta ligos.
Pinworms vystymosi gyvenimo ciklas
Norėdamas užsikrėsti, asmuo turi nuryti invazinius kiaušinėlius. Taigi jie patenka į virškinimo sistemą, pasiekia žarnyną, kur iš kiaušinių išsirita lervos. Dėl specialių skylių ant galvos lervos lengvai pritvirtinamos prie žarnyno sienelių. Vystymuisi lervos minta žarnyno turiniu, krauju.
Kai lerva vystosi subrendusiam asmeniui (apie 2 savaites), prasideda aktyvaus dauginimosi stadija. Po poravimosi patinai miršta ir išimami tuštinantis.
Pinworm gyvenimo ciklas
Po mėnesio patelė pradeda dėti kiaušinius. Norėdami tai padaryti, naktį, kai atsipalaiduoja žarnyno raumenys, ji išeina ir deda kiaušinius aplink išangę, tarp klosčių, tarpvietėje.
Šį procesą lydi specialus fermentas, kuris sukelia dirginimą ir niežėjimą.
Patelė deda apie 20 000 kiaušinių, kurie išsivysto per 6 valandas. Po to ji miršta. Kiaušinių vystymuisi palankiausios sąlygos aplink išangę - temperatūra palaikoma apie +36 laipsnius, drėgmė yra apie 90%.
Subrendę pinworm kiaušiniai tampa invaziniai, iš jų jau gali išsiristi lervos. Išorinėje aplinkoje kiaušiniai išlaiko gyvybines funkcijas nuo poros valandų iki kelių mėnesių - viskas priklauso nuo įvairių veiksnių.
Pinworm kiaušiniai mikroskopu
Jų neveikia chloro turinčios medžiagos, tačiau tiesioginiai saulės spinduliai yra mirtini kiaušiniams. Paprastai pinworms gyvena 20 dienų, ypač retai - 40.
Bendrosios charakteristikos
Pinworm yra apvalus helmintas, kurio ilgis siekia nuo 2 iki 12 centimetrų. Suaugę parazitai yra lokalizuoti apatinėje plonosios žarnos dalyje, storojoje žarnoje. Įdomu tai, kad lytiškai subrendusios patelės gali palikti išangės žiedą persikėlusios į tiesiosios žarnos sritį, kad perianalinėje srityje išaugintų palikuonis ant epidermio.
Patelės gali egzistuoti 7–20 dienų. Kiaušiniai įgyja galimybę užkrėsti kitus padarus praėjus 5 valandoms po jų padėjimo.
Pinworm infekciją galima atpažinti iš kelių simptomų:
- niežėjimo pojūčių buvimas perianalinėje zonoje;
- sumažėjęs apetitas;
- skausmingi pojūčiai pilvo srityje.
Pinworm infekcijos būdai suaugusiesiems
| Veiksniai, didinantys infekcijos tikimybę | Kaip galite gauti pinworms |
|
|
Diagnostikos metodai
Rekomenduojama kartą per metus atlikti tyrimus, siekiant nustatyti pinworms. Tam atliekamas išmatų tyrimas, kraujas, tepimas atliekamas šalia išangės. Tokie barjeriniai testai atliekami vaikui įėjus į darželį ir mokyklą, atliekant įprastą maitinimo darbuotojų patikrą, nėštumo metu. Be to, esant būdingam enterobiazės klinikiniam vaizdui, jų taip pat negalima išvengti.
Išmatų analizė dažnai nėra informatyvi, nes joje ne visada būna kirminų kiaušinėliai. Patikimiausias diagnostikos metodas yra grandymas. Tokiu būdu gauta medžiaga yra kruopščiai tiriama mikroskopu.
Ši procedūra atliekama naudojant medvilnės tamponą, išteptą vazelinu, arba lipnią juostelę, kuri klijuojama ant tarpvietės odos. Tepinėlis imamas iškart po pabudimo prieš einant į tualetą be išankstinio pasiruošimo.
Paimta medžiaga dedama į sandarų indą, greitai pristatoma į laboratoriją. Šaldytuve jį galima laikyti tik kelias valandas. Norint gauti tikslesnį rezultatą, rekomenduojama kasyti tris kartus kas dvi savaites.
Vaikų pinworm infekcijos būdai
Dritsas Irina Aleksandrovna. Parazitologas helmintiazė gali sukelti daugybę sveikatos problemų, sutrumpinti gyvenimą 15–25 metais. Daugelį parazitų labai sunku aptikti. Jie gali būti bet kur - kraujyje, žarnose, plaučiuose, širdyje, smegenyse. Helminto invazijos simptomus galima supainioti su ARVI, virškinimo trakto ligomis ir kt. Pagrindinė klaida tokiais atvejais yra atidėliojimas! Jei turite kokių nors įtarimų dėl parazitų buvimo, turite kreiptis į specialistą. Čia aprašyta daugiau informacijos apie šiuolaikinius helmintiozės gydymo metodus interviu su gydytoju... Jei kalbėsime apie vaistus ir savigydą, tai iš dažniausiai pasitaikančių helmintų (ascaris, pinworms, kaspinuočiai) tai antiparazitinis kompleksas.
Kadangi vaikas gyvena aktyviai, jis visais įmanomais būdais stengiasi tirti aplinkinį pasaulį, kontaktus su gyvūnais, žaidžia su kitais vaikais, galima išskirti keletą pagrindinių pinwormo užkrėtimo būdų:
| Būdas | apibūdinimas |
| Žodžiu | Viskas, ką vaikas paliečia, gali būti užterštas kiaušiniais. Vaikai stengiasi paragauti visko - tai pagrindinis užsikrėtimo būdas. Po kontakto su užkrėstu daiktu vaikas turi įsikišti nešvarias rankas į burną ir taip užsikrėsti. |
| Buitiniai | Kontaktas su nešvariais žaislais, valgymas neplauto maisto. Tai yra labiausiai paplitęs būdas gaudyti kirminus. Bet kokiu atveju kiaušiniai patenka į burną, o tada vaikas juos nurija kartu su seilėmis. |
| kontaktas | Augintiniai ir benamiai gyvūnai yra potencialūs parazitų nešiotojai. Žaidimas su gyvūnu ir po to neplaunant rankų yra tikras būdas užsikrėsti helmintais. |
Kiaušinių skleidimas
Pinworms užkrėtė tik žmogaus kūną - jis yra galutinis ir vienintelis šeimininkas. Iš esmės ši patologija nustatoma šeimose, kuriose auga kūdikiai. Pinworms gali būti aktyviai perduodamas iš vieno žmogaus į kitą, todėl diagnozuodami šią patologiją bet kuriam iš šeimos narių, visi turi būti gydomi. Šis išplitimas yra dėl helminto biologinių savybių. Kiaušinėlio procesas vyksta:
- išangės srityje;
- ant patalynės;
- sėdmens raumens srityje;
- jį lydi izovalerino rūgšties išsiskyrimas, kuris žmonėms sukelia stiprų niežėjimą.
Dėl subraižymo parazitiniai kiaušiniai pereina prie pirštų ar po nagais, iš kurių jie plinta aplinkoje, ir nusėda kartu su dulkių dalelėmis. Aplinkoje jie gali išlaikyti savo gebėjimą gyventi pakankamai ilgai, o tai žymiai išplečia enterobiazės infekcijos kelius.
Dažnai infekcija diagnozuojama kūdikiams, kuriems yra 5-10 metų. Kartais invazija į trupinius, kurie nėra sulaukę 2 metų. Todėl šie helmintai dar vadinami vaikų pinworms.
Kartais pinworms diagnozuojama nėščioms moterims. Iš esmės tokia situacija atsiranda, kai vyresnis vaikas pasiima šią patologiją ir paskleidžia ją tarp šeimos narių, nesilaiko asmeninės higienos taisyklių.
Susirgus enterobioze nėščia moteris neturėtų skambinti aliarmu, nes šie helmintai negali pakenkti negimusiam kūdikiui. Tačiau tokioje padėtyje padidėja trupinių užkrėtimo rizika gimdymo metu. Todėl nėščia moteris privalo pašalinti pinworms iš savo kūno naudodama specialius vaistus.
Pakartotinės infekcijos priežastys
Asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas - nešvarios rankos, linai yra palankūs enterobiazės vystymosi veiksniai. Recidyvas gali pasireikšti, jei jums netaikomas pakartotinis gydymas, nepaisoma prevencinių priemonių.
Paprastai praėjus porai savaičių po pirmojo gydymo kurso, jums reikia atlikti antrą tyrimą ir terapiją - tai būtina norint pašalinti atkryčio tikimybę.
Enterobiazė yra dažna liga, kurią išprovokuoja pinworms. Jei asmuo laiku kreipiasi į gydymo įstaigą, gydymas yra greitas ir lengvas.
Norint išvengti infekcijos, svarbu laikytis prevencinių priemonių, atsisakyti savigydos, kai atsiranda neigiamų simptomų. Tai gali rimtai paveikti sveikatos būklę, apsunkinti ligos pasveikimo ir diagnozavimo procesą.
Enterobiazės gydymas
Enterobiazės šaltinis yra asmuo, todėl ši liga turėtų būti gydoma kompleksiškai, darant įtaką šios helminto invazijos priežastims. Kai šeimos viduje atsiranda užkrėstas asmuo, reikia gydyti visus. Terapija būtinai vyksta griežtai laikantis asmeninės higienos taisyklių, palaikant kambario švarą ir dezinfekuojant sanitarinius taškus.
Visiškas gydymas atliekamas per mėnesį, nes šių parazitų gyvenimo ciklas yra 3-4 savaitės. Jei nauja infekcija neleidžiama, tada per tą laiką pinworms miršta net be medicininio poveikio. Teisingai parinktas gydymo režimas, vaistai ir liaudies gynimo priemonės pagerina terapinį rezultatą.
Esant giliai pinwormų infekcijai, nerekomenduojama gydytis savarankiškai, tačiau geriau kreiptis į gydytoją. Patyręs gydytojas veiksmingam vaikų ir suaugusiųjų gydymui naudoja tuos pačius vaistus, tačiau kiekvienu atveju nustatoma vaistų dozė ir derinys.Tai priklauso nuo svorio, individualių paciento sveikatos ypatumų.
Siekiant didesnio gydymo veiksmingumo, nerekomenduojama valgyti išmatas stiprinančio maisto per dieną prieš vartojant vaistus.
Kartu su antihelmintiniais vaistais kovai su alerginėmis apraiškomis ir vidurius vartojami antihistamininiai vaistai.
Tarp pagrindinių vaistų yra Mebendazolas, Pirantelis, Levamisolis... Sunkių invazijų atveju jis naudojamas Nemosol... Šis vaistas kartu su stipriu antihelmintiniu poveikiu turi daug šalutinių poveikių. Kita vertus, vaistas Piperazinas skiriama net tais atvejais, kai nėščios moterys užsikrečia. Gydymo sėkmės tikimybę padidina pakartotinis kursas, kurį rekomenduojama atlikti po dviejų savaičių.
Jūs galite nugalėti parazitus!
Antiparazitinis kompleksas® - Patikimas ir saugus parazitų šalinimas per 21 dieną!
- Kompozicijoje yra tik natūralūs ingredientai;
- Nesukelia šalutinio poveikio;
- Visiškai saugu;
- Apsaugo kepenis, širdį, plaučius, skrandį, odą nuo parazitų;
- Jis pašalina parazitų atliekas iš organizmo.
- Efektyviai sunaikina daugumą helmintų tipų per 21 dieną.
Dabar yra lengvatinė programa nemokamai pakuoti. Perskaitykite ekspertų nuomonę.
Profilaktika
Higienos priemonės užima ypatingą vietą. Asmuo, užkrėstas pinworm, turėtų kruopščiai nusiplauti rankas po kiekvieno apsilankymo tualete, dažnai keisti apatinius drabužius, reguliariai atlikti buto drėgną valymą, stebėti dietą, naudodamas svogūnus, česnakus ir prieskonius, kurie padės iš organizmo pašalinti parazitus.
Tėvai nuo mažens turėtų mokyti vaikus nesikandžioti nagų, neimti į burną žaislų ir kitų daiktų, dažnai nusiplauti rankas, ypač apsilankę viešose vietose, žaisdami su gyvūnais, prieš valgydami nulupę daržoves ir vaisius.
Ar bučiantis per seilę įmanoma „gauti“ kirminų?
Ekspertai diskutuoja, ar per bučinį įmanoma prasiskverbti nuo kirminų iš žmogaus, tačiau jie neaiškiai atsako.
Nepaisant to, kad šis infekcijos kelias yra mažai tikėtinas, vis tiek rekomenduojama būti atsargiems šiuo klausimu. Taip yra dėl to, kad taip pat yra nuomonės, kad kai kurie Ascaris genties helmintai ar plaučių žvyneliai iš sergančio žmogaus gali patekti į organizmą per seiles
Todėl turėtumėte atsižvelgti į šią galimybę ir prisiminti apie galimas pasekmes.
Klinikinis vaizdas
Esant lengvam enterobiazės kursui, pacientai nerimauja tik dėl vakarinio niežėjimo perianaliniame regione. Pritvirtinimas prie antrinės bakterinės infekcijos odos mikrotraumų sukelia dermatitą. Kai infekcija prasiskverbia giliai į tiesiosios žarnos audinius, išsivysto sfinkteritas arba paraproctitas.
Kartais pinworm sukelia žarnyno disbiozę, kuri pasireikš kaip mėšlungiški pilvo skausmai, dažni minkšti išmatos, sumaišyti su gleivėmis.
Moterims parazitas gali nuskaityti lytinius organus, sukeldamas vaginitą ir vulvovaginitą. Tolimesnės migracijos metu patelė sukelia endometritą, o įsiskverbusi į kiaušintakius į pilvo ertmę - dubens pilvaplėvės uždegimas (peritonitas).
Sunkiausios enterobiazės komplikacijos yra apendicitas. Uždegiminių pokyčių fone priedėlio siena tampa ypač pažeidžiama perforacijoms dėl pinwormų veiklos. Išsivysto išmatų peritonitas.
Kirmėlių perdavimo būdai iš žmogaus
Ar žinojote, kad viso pasaulio statistika teigia, kad trečdalis gyventojų yra helmintų nešiotojai? Tiesą sakant, taip yra, todėl klausimas, kaip perduodamos kirminai, yra ypač aktualus. Iš viso parazitų yra daugiau nei 340 veislių, tačiau ne visi jie parazituoja žmogaus organizme. Tačiau dauguma jų turi tuos pačius infekcijos metodus.Jūs turite žinoti, kad suaugusioje valstybėje kirminai perduodami itin retai, tačiau jie lengvai patenka į žmogaus kūną lervų ir kiaušinių pavidalu.
Įsiskverbę į žmogų, jie pradeda lėtai vystytis ir augti, paskui daugintis. Jei asmuo nesiima jokių priemonių, kirminai kitiems organizmams perduodami skirtingais būdais. Beveik visi parazitai turi lipnią membraną, dėl kurios jie lengvai prisitvirtina prie žmogaus kūno audinių ir gleivinės. Pavyzdžiui, prilipę prie odos po nagais, kirminų kiaušinėliai lengvai prasiskverbia į burną, akis ir kitus organus. Jie taip pat gali būti pritvirtinti prie namų apyvokos daiktų - rankšluosčio, patalynės ir pan. Ir tai jau leidžia jiems prasiskverbti į visiškai kito žmogaus kūną. Iš pradžių būdami bet kurioje buveinėje (vandenyje, dirvožemyje, namų apyvokos reikmenyse), helmintai, atrodo, tikisi kontakto su žmogaus oda, po kurio jie akimirksniu prilimpa prie epidermio ir migruoja į kūną.
Bet koks parazitas greitai ir lengvai įsitvirtina naujame žmoguje, nes buveinė yra palanki. Štai kodėl svarbu laiku imtis prevencinių priemonių nuo kirminų.
Ar galima baseine užsikrėsti kirminais?
Baseinas, skirtingai nei natūralus rezervuaras, yra laikomas mažiau pavojingu užkrėtimo helmintais požiūriu, nes vanduo praeina dezinfekcijos stadiją - jis yra chloruotas. Tačiau jei sergantis žmogus pateko į vandenį, o jūs porą minučių atsistojote šalia jo, parazitai lengvai prisitvirtins prie jūsų, po to jie nedelsdami pradės įsiskverbti į kūną.
Tačiau yra ir invazijos tipas (lamblia), kuris nebijo chloruoto vandens. Šie parazitai išlieka gyvybiškai svarbūs net tokioje aplinkoje. Dėl šios priežasties, prieš apsilankant baseine, reikalinga gydytojo pažyma apie tai, kad nėra kirminų ir kitų ligų.
Jei pasitikite įstaigos darbuotojų atsakomybe, galite saugiai apsilankyti baseine. Nes šiuo atveju užkrėstam asmeniui nebus leista maudytis. Siekiant visiško saugumo, geriau apsilankykite privačiame baseine, kur tikrai žinosite, kad vandenyje nebuvo paciento.
Ar kirminai perduodami per seiles ir bučinius?
Kirmėlės burnoje negyvena, nes seilės veikia kaip apsauginis barjeras nuo infekcijos. Bet infekcijos tikimybė vis dar yra. Tai įmanoma tokiais atvejais:
- jei vienas iš partnerių prieš bučiuodamasis valgė kirmėlėmis užterštą maisto produktą;
- jei vaikas paėmė į burną užkrėstą žaislą, o jo motina nedelsdama jį pabučiavo;
- jei maudydamiesi tvenkinyje prarysi šiek tiek parazitų prisotinto vandens ir tučtuojau pabučiuosi partnerį.
Žodžiu, užsikrėsti seilėmis ir bučiuotis galima tik tuo atveju, jei prieš susisiekiant su kitu asmeniu, buvo kontakto su helminto lervomis.
Ar galite užsikrėsti kirminais valgydami suši?
Suktinukai ir suši dabar yra tokie populiarūs, kad žmonės juos kasdien vartoja didžiuliais kiekiais. Jie traukia žmoniją ne tik skonio rafinuotumu, bet ir mažu kaloringumu, turtingu maistinių medžiagų. Bet suši yra skirtingi. Jau yra sugalvota daugybė receptų, kuriuose naudojamos ne žalios, o termiškai apdorotos žuvys, o tai pašalina riziką užsikrėsti helmintinėmis invazijomis. Jei vartojate suktinukus ir sušius su žalia žuvimi, visiškai gali būti, kad po to rasite helmintų. Nes beveik 100% žuvų yra užkrėstos.
Šiuo atžvilgiu pavojingiausios rūšys yra ešeriai, silkės, lašišos ir menkės. Tarp jūros gėrybių yra aštuonkojai, krevetės, kalmarai. Kirminų, parazituojančių žuvyse ir jūros gėrybėse, tipai:
- Sibiro žvynelis (pasitaiko opisthorchiazės) dažniausiai būna ruduose, karšiuose ir lynuose;
- platus kaspinuotis prisideda prie difilobotriazės išsivystymo, yra lašišose, raukuose, lydekose;
- Kinijos žvynelis vystosi kloronchozą, o nematodas - nanofietozę.
- trematodas sukelia metagonizmą, gyvena cipriniduose, upėtakiuose ir karšiuose;
- anisakidozės liga vystosi parazitų, esančių silkių žuvų rūšyse, fone;
- ligulozė išsivysto dėl ligatūros.
Ar kirminai yra užkrečiami vaikui?
Kirmėlės savaime yra užkrečiamos, todėl nesvarbu, kuriame organizme jie yra - vaiko ar suaugusiojo. Dažnai užtenka, kad tėvas paima vaiką už rankos žaisdamas smėlio dėžėje, kurioje yra parazitų kiaušiniai. Tokiu atveju asmuo yra akimirksniu užkrėstas.
Kas gali užsikrėsti?
Vaikams iki 3 metų yra didžiausia pinworm infekcijos rizika. Didelis enterobiazės sukėlėjų išgyvenamumas užtikrina jų kiaušinių gebėjimą ilgą laiką likti už žmogaus kūno ribų, išlaikant jų gyvybingumą. Tarp vaikų įprasta atskirti specialias kategorijas, kurioms gresia pinworm infekcija:
- Vaikai, kurių motinos nėštumo metu patyrė sunkias toksikozės formas (gestozę) arba turėjo daug kitų komplikacijų vaiko gimdymo laikotarpiu;
- Vaikai, kurie vietoj motinos pieno gaudavo dirbtinį kūdikių maistą. Taip yra dėl nepakankamo natūralių imunoglobulinų suvartojimo vaiko organizme su motinos pienu;
- Vaikų grupės, linkusios į dažną peršalimą ir alergines reakcijas;
- Atskiros psichinę ir fizinę negalią turinčių vaikų grupės;
- Vaikai, gyvenantys gyvenamuosiuose namuose, kurių gyvenimo ir sanitarinės sąlygos yra nepakankamos;
- Vaikai linkę kramtyti nagus.
Gyvūnai neserga enterobiaze, nors gali nešioti netyčia juos patyrusius kiaušinius. Dažniausiai vaikų pinworms atsiranda kontaktuojant su jau užkrėstais bendraamžiais.
