Maliarija yra klastinga liga, kasmet nužudanti milijonus žmonių. Nepaisant to, kad yra veiksmingų vaistų, gydyti ligą nėra lengva. Faktas yra tas, kad infekcijos sukėlėjas yra parazitinis mikroorganizmas maliarijos plazmodiumas. Jo vystymosi ciklas yra gana sudėtingas. Dėl šios priežasties liga gali pasireikšti latentine, lėtine ar ūmine forma, taip pat gali pasikartoti.
Savo leidinyje norėčiau pakalbėti apie tai, kas yra tarpinis ir pagrindinis maliarijos plazmodiumo šeimininkas. Taip pat apsvarstysime ligos sukėlėjo reprodukcijos ypatybes, jos gyvavimo ciklą.
Maliarijos plazmodiumo užkrėtimo struktūra ir keliai
Maliarija arba pelkių karštinė atsiranda dėl įvairių rūšių pirmuonių. Plazmodžio struktūros ir pasiskirstymo ypatybės leidžia lengvai prasiskverbti į žmonių eritrocitus.
Plazmodijas nešioja patelės Anopheles uodai. Uodai užsikrečia, kai juos įkanda maliarija sergantis pacientas ar šeimininkas. Parazitinio uodo seilių skystyje yra sporozoitų. Žmogaus kūnas yra tarpinis Plasmodiumo šeimininkas.
Patogeno perdavimo kelias yra perduodamas. Tai reiškia, kad maliarijos infekcija perduodama įkandus vabzdžiams.
Be to, plazmodiumas gali būti perduodamas per placentą iš nėščios motinos vaikui ir perpilant kraują.
Pagrindinio ir tarpinio šeimininko vaidmuo cikluose
Parazitinei gyvybės formai apibūdinti labai svarbios 3 sąvokos: pagrindinis, tarpinis ir rezervuaro šeimininkas.
Pagrindinis parazito šeimininkas yra rūšis, kurioje vyksta lytinis dauginimasis. Čia poruojasi vyriškos ir moteriškos lyties asmenys, todėl gaunamas skirtingo genotipo individas. Galutinis šeimininkas taip pat yra organizmas, kuriame yra hermafroditinis parazitas. Galų gale apvaisinimas vis dar vyksta, nors šio proceso rezultatas yra klono pasirodymas, o ne genetiškai naujas individas.
Tarpinis šeimininkas yra organizmas, kuriame vyksta nelytinis dauginimasis. Jis reikalingas norint padidinti lervų skaičių.
Rezervuaro šeimininkas yra organizmas, kuris tik maitinasi ir kuriame yra parazitas.
Anopheles uodo patelės įkandimas
Uodas yra pagrindinis Plasmodium maliarijos šeimininkas, o žmogus yra tarpinis. Šis parazitas neturi rezervuaro šeimininko.
Tačiau pagrindinis savininkas negali būti laikomas pagrindine gyvenimo ciklo grandimi. Ši sąvoka turėtų būti aiškinama kaip aplinka, kurioje baigiasi vystymosi ciklas.
Kodėl maliariniam plazmodžiui reikalingas žmogaus kūnas, jei pagrindinis jo dauginimasis vyksta uodo kūne? Ką apskritai reiškia tarpiniai šeimininkai?
Tai paaiškinama stabilios gyventojų būsenos formavimosi ekologiniais dėsniais. Paprastai parazitas nesiekia užmušti savo šeimininko, nes tada jis praranda ne tik maisto šaltinį, bet ir patogią gyvenamąją aplinką. Yra šios taisyklės išimčių, tačiau jos yra labai retos ir atspindi labai siaurą parazito specializaciją.
Maliarijos plazmodiumui reikia žmonių, kad padidintų individų skaičių neseksualinio vystymosi metu. Uodo kūne Plasmodium negalėjo pasiekti tokio skaičiaus.Turint vieną šeimininką parazitų pasaulyje, padidėja išnykimo rizika. Tačiau per didelė galutinių ir tarpinių šeimininkų tarpusavio priklausomybė taip pat padidina rizikos laipsnį. Geriausią variantą jau seniai išrado evoliucija - tai perėjimas nuo parazitizmo prie simbiozės. Tačiau maliarijos plazmodiume toks vystymosi kelias dar nebuvo pastebėtas.
Kur gyvena Plasmodium Plasmodium: Anopheles uodas ir jo buveinė
Plasmodiumui optimalus drėgnas atogrąžų klimatas. Būtent tokiomis sąlygomis gyvena Anofelio uodas. Maliarijos karščiavimas labai paplitęs atogrąžų šalyse, Pietryčių Azijoje, Australijoje, Naujojoje Zelandijoje, Papua Naujojoje Gvinėjoje, Centrinėje ir Lotynų Amerikoje.
Kasmet užregistruojama 300–450 milijonų naujų pelkių maro atvejų. 1-2% pacientų miršta. Didelis skaičius žmonių, sergančių maliarijos infekcija, yra susijęs su plazmodijų atsparumu priešmaliariniams vaistams, o uodų nešiotojai - repelentų poveikiui. Nepaisant to, kad Plasmodium maliarija priklauso tropiniams parazitams, žmonės iš Europos ir Rusijos yra užkrėsti ja. Šis reiškinys siejamas su nuolatine migracija ir turizmu.
Bendrosios mikroorganizmo savybės
Plasmodium yra primityviausios gyvūnų grupės - vienaląsčių arba pirmuonių subkingumo atstovas. Jiems būdingi šie požymiai:
- kūnas susideda iš vienos ląstelės, kuri atlieka viso organizmo funkcijas;
- branduolio buvimas;
- tankios ląstelės sienos trūkumas;
- judėjimas specializuotų struktūrų pagalba: blakstienos, pseudopodai, vėliavėlės;
- virškinimo ir susitraukimo vakuolių buvimas;
- dujų mainai per ląstelės paviršių;
- lytinis ir nelytinis dauginimasis.
Plasmodium malaria priklauso sporozų tipui ir atstovauja pirmuonių dalinei karalystei, vedančiai parazitinį gyvenimo būdą. Šis vienos ląstelės mikroorganizmas tampa mirtinos ligos priežastimi. Plasmodiumas, skirtingai nuo kitų daugialąsčių mikroorganizmų, susideda iš vienos ląstelės, gebančios kvėpuoti, judėti, maitintis ir daugintis.
Parazitų išskiriami toksinai sukelia aukštą karščiavimą, epizodinius karščiavimo priepuolius. Laiko intervalas, po kurio ataka bus atnaujinta, priklauso nuo tipo. Šis laikotarpis sutampa su raudonųjų kraujo kūnelių, pernešančių deguonį visame kūne, sunaikinimu. Pasirodo anemijos požymiai.
Kai kurios maliarijos plazmodijos rūšys gali gyventi aplinkoje:
- tris dienas, sukeliantis plazmodium vivax tipo maliariją (žmogaus organizme vystosi nuo vienos iki trijų savaičių, kartais pirmieji požymiai gali prasidėti po šešių mėnesių);
- keturių dienų tipo provokatoriai iš maliarijos yra maliarijos (inkubacinio laikotarpio trukmė yra vienas mėnuo);
- maliarija išsivysto dėl falciparum uodo, gyvenančio atogrąžų šalyse, įkandimo (inkubacinis laikotarpis trunka nuo 10-20 dienų);
- kita trijų dienų rūšis yra ovalo formos (inkubacinis laikotarpis trunka apie dvi savaites);
- dviejų dienų senumo žinios sukelia sunkias pasekmes.
Parazitas patenka keliais būdais. Svarbiausias yra Anopheles uodo įkandimas. Tačiau yra ir kitų būdų užsikrėsti infekcija, pavyzdžiui, kraujo perpylimas. Infekcija gali išplisti vaisiui nėštumo metu arba gimdant nuo sergančios motinos.
Tarpinis Plasmodium maliarijos šeimininkas yra žmogus. Įkandimo metu išsiskiria seilės, kuriose yra sporozoitų. Jie turi išlenktą, pailgą kūną, apie 15 mikronų dydžio. Plasmodium malaria, palyginti su žmonėmis, turi parazitinį poveikį.
Kur gyvena maliarijos plazmodiumas? Parazito vystymuisi būtina šiluma. Todėl rizika užsikrėsti šia liga padidėja šilto klimato šalyse.Pavojingiausiomis šalimis laikomos Brazilija, Vietnamas, Europa, Kolumbija. Raudonosios ir Viduržemio jūros pakrantėse gali būti infekcija Plasmodium malaria. Ukraina, Kazachstanas, Gruzija, Azerbaidžanas nėra išimtis. Rasta Rusijoje ir Baltarusijoje.
Maliarinio plazmodiumo ciklo stadijos iš pradžių vyksta uodo patelių kūne - tai yra sporogonija (lytinio dauginimosi metu), tolesnis parazitų vystymasis tęsiasi žmonių kraujyje ir kepenų ląstelėse.
Apsvarstykite, kaip atrodo plazmodžio maliarijos vystymosi ciklas.
Tarpinis Plasmodium maliarijos šeimininkas yra žmogaus kūnas.
Nuo uodų iki žmonių
Uodo patelė yra maliarijos plazmodiumo nešiotoja ir pagrindinė šeimininkė. Būtent jos kūne vystosi sporozoitai, įkandimo metu jie prasiskverbia į kraują, paskui į žmogaus kepenų ląsteles, taip pat į eritrocitus.
Du vėlesni parazitų vystymosi etapai - šizogonija (audiniai ir eritrocitai) įvyksta žmogaus kūno viduje, kur vyksta nelytinis maliarijos plazmodiumo dauginimasis, dėl kurio susidaro merozoitai.
Kas vyksta šiame vystymosi etape:
- parazitai užkrečia kepenų ląsteles ir kraujagyslių gleivines;
- sunaikinti raudonuosius kraujo kūnelius, pavogti maistines medžiagas;
- padauginti - suformuoti iki 20 naujų merozoitų;
- forma genitalijų gamontą, kuris vėliau patenka į uodų patelių skrandžius.
Nuo žmonių iki uodų
Nauji uodai tampa maliarijos nešiotojais, kai juos įkanda žmogus, kurio kraujyje yra plazmodžio gemalo ląstelių (gamonto). Kūrimo ciklas atnaujinamas:
- vabzdžio skrandyje maliarijos plazmodijos apvaisintos, vystosi;
- yra jų masinė reprodukcija;
- uodas vėl įkando žmogų, užkrėtė jį plazmodiumu;
- yra paskesnis plitimas per žmogaus kūno audinius.
Rezultatas yra sunaikinti raudonieji kraujo kūneliai, o tai lemia maliarijos priepuolius.
1. Nariuotakojai turi heteronominį kūno segmentavimą, o tai reiškia, kad skirtingose kūno dalyse segmentai turi skirtingą struktūrą. Panašių segmentų grupės išskiriamos į specialias kūno dalis (tagma). Paprastai yra trys skyriai: galva, krūtinė ir pilvas. Kūno dalys gali susilieti viena su kita.
Nariuotakojų kūną sudarančių segmentų skaičius skirtingose sisteminėse grupėse skiriasi. Segmentai gali susijungti tarpusavyje, linkę į kūno segmentų skaičiaus mažėjimą. Pastoviausias galvos dalies segmentų skaičius, kurį sudaro galvos skiltis arba akronas ir keturi sekantys segmentai. Krūtinė ir ypač pilvas yra įvairesni pagal segmentų skaičių. Kūnas baigiasi išangės ašmenimis - telsonu.
2. Nariuotakojų galūnės susideda iš kelių segmentų, kurie judesiu sujungiami su kūnu sąnarių pagalba. Galūnės, esančios skirtingose kūno vietose, dažnai specializuojasi atlikti skirtingas funkcijas - maisto griebimą ir kapojimą, judėjimą, kvėpavimą ir kt. Daugelyje nariuotakojų išnyksta pilvo segmentų galūnės.
3. Nariuotakojų kūnas yra padengtas chitinine odele, kuri sudaro išorinį skeletą. Dėl jų sujungimo skiriamos kietos plokštės - skleritai ir minkštos membranos. Kiekviename kūno segmente yra keturi skleritai: nugaros plokštelė, tergitas, yra nugaroje, pilvo plokštė arba sternitas yra ventraliai, o šoninės tarp jų yra šoninės plokštelės.
Odelė turi sudėtingą sudėtį: joje yra lipidų, baltymų ir chitino - chemiškai stabilios azoto organinės elastinės medžiagos. Sukietėja odelė dėl to, kad chitinas gali būti įmirkytas anglies kalkėmis (pavyzdžiui, vėžiagyviuose ir tūkstantpėdėse) arba sukietėjusiais baltymais (voragyviai, vabzdžiai).
Nariuotakojų augimą lydi molingavimas, kuris yra susijęs su kieto išorinio skeleto buvimu.Sena kutikulė periodiškai nubraukiama, o odos epitelis išskiria naują minkštą odelę. Šiuo trumpu laikotarpiu padidėja nariuotakojų kūno dydis. Sukietėjus odelei, gyvūnas išlaiko kūno dydį iki kito molio.
Siūlome susipažinti su: Vaistai nuo niežų pavadinimo
Kai kuriuose nariuotakojų odelėmis iškloti ne tik kūno vidiniai elementai, bet ir dalis žarnyno, lytinių takų bei kiti organai. Tai pašalina blakstienų atsiradimo galimybę, todėl nariuotakojų kūne nėra blakstienų epitelio.
4. Nariuotakojų raumenis vaizduoja atskiri raumenų ryšuliai. Raumenys turi išsišakojusią struktūrą ir tvirtinasi prie išorinio griaučių.
5. Visų nariuotakojų kūno ertmė yra mišrios kilmės. Vystantis embrionui, jose susidaro antrinė ertmė - visuma. Vėliau coelominių maišelių sienos yra sunaikinamos, o coelomic ertmės susilieja tarpusavyje ir su pirminės kūno ertmės liekanomis. Taigi susidaro mišri kūno ertmė arba mixocele, kurioje yra vidaus organai.
6. Nariuotakojų virškinimo sistema susideda iš trijų sekcijų: priekinės, vidurinės ir užpakalinės žarnos. Žarnos priekinė ir užpakalinė dalys yra išklotos odelėmis. Yra liaukų, išskiriančių virškinimo fermentus.
7. Nariuotakojų kraujotakos sistema nėra uždara: yra pagrindinės kraujagyslės - aorta ir arterijos, iš kurių hemolimfa teka į kūno ertmę ir plauna vidaus organus. Tada jis vėl patenka į kraujagysles ir širdį.
Nariuotakojų hemolimfa iš dalies atitinka tikrąjį kraują, iš dalies - coelominį skystį. Hemolimfos funkcijos iš esmės atitinka kraujo funkcijas.
8. Nariuotakojų kvėpavimo organai yra įvairūs ir atitinka jų buveinę. Vandens kvėpavimo organai, žiaunos, yra iš dalies arba visiškai modifikuotos galūnės. Antžeminių formų kvėpavimo organai plaučiai taip pat atstovauja modifikuotoms galūnėms. Aukštesniuose nariuotakojų kvėpavimo sistema yra trachėjos sistema.
9. Nervų sistema susideda iš suporuotų smegenų, periofaringinio nervo žiedo ir pilvo nervų grandinės. Smegenys daugiausia susideda iš trijų padalijimų: protocerebrum, deutocerebrum ir tritocerebrum. Kartais susilieja pilvo nervų grandinės ganglijos ir formuojasi dideli nerviniai mazgai.
10. Nariuotakojų išskyros sistemą atstovauja modifikuoti sveiki produktai - koksalinės liaukos ar specialūs organai, atsiradę nariuotakojų tipui ir vadinami malpigijos indais.
11. Nariuotakojai yra dviviečiai gyvūnai, kurie dauginasi lytiškai. Paprastai vyrai ir moterys morfologiškai skiriasi, atsiskleidžia seksualinis dimorfizmas. Nariuotakojų vystymasis gali būti tiesioginis arba su metamorfoze (visiškas arba neišsamus).
Siurbiant maliarija sergančio žmogaus kraują, į uodo kūną patenka maliarijos plazmodijos, kurios yra skirtingos vystymosi stadijos, tačiau toliau vystosi tik gamontas (nesubrendusios lytinės formos). Visos kitos plazmodijos miršta. Uodo skrandyje maliarijos plazmodija praeina sunkiu keliu.
Pav. 6. Maliarijos plazmodžio vystymosi ciklas uodo kūne. Moteriška lytinė ląstelė (17). Vyriškosios lytinės ląstelės susidarymas (18). Tręšimas (19). Ookineta (21). Oocistos vystymasis (22 ir 23). Sporozoitų išsiskyrimas iš oocistos (24). Sporozoitai maliarijos uodo seilių liaukoje (25).
Maliarijos plazmodijos tipai
Įvairi plazmodžio maliarija sukelia klasikinę paroksizminės karštinės formą. Kliniškai jie skiriasi nuo ligos sunkumo ir trukmės. Parazito tipą galite nustatyti laboratorijoje - šis metodas yra informatyvesnis.
- Plasmodium vivax yra maliarinis 3 dienų karščiavimo sukėlėjas.
- Plasmodium malariae sukelia keturių dienų pelkinę karštinę.
- Plasmodium falciparum yra tropinės maliarijos sukėlėjas.
- Plasmodium ovale yra ovalios maliarijos (panašios į trijų dienų senumo) sukėlėjas.
Visus keturis maliarijos infekcijų tipus perneša uodai ir jie yra pavojingi žmonėms.
Pagrindinis šeimininkas
Uodo organizme tęsiasi Plasmodium maliarijos vystymosi ciklas. Parazitu jis užsikrečia įkandus maliarija sergantiems žmonėms. Uodas yra galutinis šeimininkas, nes jis lytiniu būdu daugina pavojingas ląsteles.
Įkandus eritrocitų gametocitai patenka į uodo kraują. Čia jie virsta visaverčiais gemalo ląstelėmis. Apvaisinimo procesas vyksta vabzdžio žarnyne. Dėl to susidaro daug judančių parazito ląstelių.
Toliau kartojasi maliarijos „Plasmodium“ gyvavimo ciklas. Jo ląstelės kaupiasi uodo seilių liaukose, o įkandusios vėl patenka į žmogaus kraują.
Plasmodium maliarijos gyvavimo ciklas
Kad ciklas įvyktų, būtinas pagrindinis ir tarpinis šeimininkas.
Brandinimas apima du etapus: nelytinį (schizogony) ir seksualinį (sporogony). Sporozoitai yra maliarinės infekcijos formos, kurias uodų seilės perneša į žmogaus kraują. Nelytinis etapas įvyksta žmogaus organizme, o lytinis - vabzdžio kraujyje.
Plasmodium maliarijos vystymosi ciklas yra unikalus biologinis reiškinys.
Šizogonija
Schizogony yra prieš seksualinę plazmodijų reprodukciją. Aseksualinėje stadijoje išskiriamos trys fazės: ekstra-eritrocitinė, eritrocitinė ir gametogoninė. Be to, plazmodijos vystymosi cikle vivax ir ovalas išskiria papildomą periodą, vadinamąjį žiemos miegą. Jų sporozoitai gali ilgai „miegoti“ kepenų ląstelėse. Taip yra dėl jų ląstelių brandos heterogeniškumo.
Exo-eritrocitinė schizogonija
Sporozoitai, patekę į vabzdį, patenka į žmogaus kraują, labai greitai prasiskverbia į kepenis. Tada jie įvedami į hepatocitus, jų nesunaikinant.
Hepatocituose prasideda maliarijos plazmodžio vystymosi ciklo ekstra-eritrocitinė fazė. Taip atsiranda naujo tipo parazitas - merozoitas, kuris sunaikina kepenų ląsteles ir vėl patenka į kraują. Po pusvalandžio audinių merozoitai įvedami į raudonuosius kraujo kūnelius, kad būtų atliktas tolesnis brendimo etapas. Šios fazės trukmė yra nuo 7 iki 15 dienų.
Hibernacijos laikotarpis
Pl. vivax ir ovale turi labai ypatingą gyvenimo ciklą. Jie išgyvena bradisporozoitų fazę, kuri, patekusi į hepatocitus, pereina į neaktyvias formas - hipnozoites. Pastarieji žiemos miego fazėje gali išlikti ilgą laiką (nuo šešių mėnesių).
Eritrocitinė šizogonija
Merozoitams prasiskverbus į raudonuosius kraujo kūnelius, plazmodiumas pirmiausia transformuojasi į trophozoite, schizont ir po to į morula. Eritrocitų merozoitai susidaro daugybiškai dalijantis. Ši fazė kartojasi cikliškai.
Pl.malariae eritrocitinės šizogonijos trukmė yra trys dienos, kitose rūšyse (Pl. Ovale, Pl. Vivax, Pl. Falciparum) - dvi.
Ši savybė atsispindi maliarijos karštinės klinikoje.
Gametonija
Baigus kelis nelytinio vystymosi ciklus, prasideda gametogonija. Šis etapas baigiasi uodo kūnu.
Sporogonija
Įkandus infekuotam žmogui, uodai patenka į uodo skrandį. Jie yra plazmodžio moteriškos reprodukcinės ląstelės. Po to pradeda formuotis gametocitai.
Uode apvaisintos lytinės ląstelės ir susidaro zigotos. Vėliau iš jų gaunami oocistos. Per daugkartinį mitozinį dalijimąsi oocistos įgyja naują, labai infekcinę formą - sporozoidą. Jie migruoja į vabzdžių seilių liaukas, kur gali pabūti kelis mėnesius. Įkandimo metu sporozoitai pirmiausia patenka į vabzdžio burną, o paskui į žmogaus kūną.
Maliarinio spazmio dydžiai
Žmogaus maliarijos sukėlėjų gyvavimo ciklas susideda iš šių etapų: lytinis dauginimasis uoduose (sporogonija); nelytinis dauginimasis kepenų ląstelėse (audinių šizogonija); nelytinis dauginimasis eritrocituose (eritrocitinė schizogonija); lytinių formų susidarymas eritrocituose - gametocituose.
Sporogonija
Maliarija sergančio paciento ar parazitų nešiotojo nofelių organizme gametocitai patenka į vabzdžio skrandį: makrogametocitai (moterys) ir mikrogametocitai (vyrai). Pertvarkius branduolinį aparatą, makrogametocitas virsta makrogametais. Iš mikrogametocito susidaro 4-8 mikrogametai.
Uodo skrandyje vyksta makrogametų apvaisinimas mikrogametomis. Dėl to susidaro judrioji zigota, vadinama ookinete. Pastarasis prasiskverbia per skrandžio sienelę, o jo išorinėje pusėje susidaro oocista.
Oocistos branduoliai daug kartų dalijasi, po to oocistos viduje susidaro sporozoitai - pailgi 11-15 mikronų ilgio fusiforminiai kūnai.
Oocistos membrana plyšta, o sporozoitai patenka į seilių liaukas. Įkandus uodui, sporozoitai patenka į žmogaus organizmą. Sporogonijos trukmė priklauso nuo temperatūros. Esant t ° žemiau 16 °, sporogonija nevyksta.
Audinių šizogonija
Plasmodium malaria. Sporozoitai žmogaus kraujyje gali būti ne ilgiau kaip vieną valandą. Šiuo laikotarpiu jie prasiskverbia į kepenų parenchimos ląsteles, kur susidaro šizontai. Jų išsivystymas buvo išsamiai ištirtas beždžionėse parazituojančių plazmodijų rūšių ir iš dalies žmogaus plazmodijų atžvilgiu.
Sporozoitas, prasiskverbęs į kepenų ląstelę, suapvalėja, padidėja, susidaro šizonto branduolys nuosekliai dalijasi. Iki 6-12 dienos parazitas užpildo visą kepenų ląstelę, stumdamas ląstelės branduolį į periferiją.
Parazito dydis yra iki 60 mikronų. Toks didelis šizontas išsiskiria į daugybę (tūkstančius ir dešimtis tūkstančių) merozoitų.
P. falciparum šie pastarieji prasiskverbia į eritrocitus, o vėliau parazitai vystosi tik eritrocituose; kitose rūšyse merozoitai prasiskverbia į eritrocitus, taip pat į kepenų parenchimos ląsteles, kur jiems atliekami vėlesni audinių šizogonijos ciklai. P. vivax vivax ir P. ovale audinių vystymosi trukmė 7-8 dienos, P. malariae 11-12 dienų.
Eritrocitinė šizogonija
Audinių merozoitai prasiskverbia į eritrocitus ir formuoja šizontus, kurie skyla į eritrocitų merozoitus. Eritrocitai sunaikinami, o išsiskyrę merozoitai nusėda naujuose eritrocituose.
Plasmodium maliarija. O gametocitai susidaro dėl tam tikros merozoitų dalies. Pastarieji gali ilgai cirkuliuoti kraujyje, jų tolesnė raida (sporogonija) atsiranda nešiklyje. Skirtingi maliarijos sukėlėjų vystymosi kraujyje etapai yra aiškiai atskirti pagal morfologines savybes. Tačiau P. vivax vivax negalima atskirti nuo P. vivax hibernans.
Pačių ligų sukėlėjų morfologinės ypatybės ir jų sukelti pokyčiai eritrocituose leidžia nustatyti parazito rūšį ant preparatų (tepinėliai ir tiršti kraujo lašai). Eritrocitų plazmodijų vystymosi cikle išskiriami šie etapai: žiedai, šizontas, meruliacija, jauni ir susiformavę gametocitai.
Parazito dydis ir forma įvairiais vystymosi etapais, viso šizogonijos ciklo trukmė, susiformavusių merozoitų skaičius ir jų dydis, pigmento grūdelių (gumbų) skaičius, jų spalva ir vieta parazite, forma , gametocitų dydis ir kiti požymiai, taip pat savaime pastebimi invaziniai eritrocitai, tarnauja kaip požymiai, išskiriantys vieną rūšį nuo kitos.
Cirkuliuojančiame kraujyje atsiranda visų tipų žmogaus maliarijos patogenų eritrocitų stadijos. Išimtis yra P. falciparum, kurio kraujyje randama tik žiedo stadijos ir gametocitai; tolesnis šizontų vystymasis iki merozoitų išsiskyrimo iš eritrocitų vyksta kapiliaruose, kuriuose yra nusėdęs kraujas.
Įvairių tipų maliarijos simptomai ir ypatybės
Pelkių maro klinikoje išskiriamas inkubacinis periodas, aukštis (ūminė fazė), latentinis periodas ir atkryčio fazė. Inkubacija vivaxi ovalo-plazmodijose trunka 7-21 dienas, keturių dienų - apie mėnesį, tropikų - dvi savaites. Šie sindromai būdingi visų tipų maliarijos infekcijai:
- karščiuojantis,
- hepatolienal,
- mažakraujystė.
Maliarijos infekcija paprastai prasideda ūmiai esant visai sveikatai. Kartais prieš maliariją atsiranda prodrominiai reiškiniai (silpnumas, silpna karščiavimas, galvos skausmas).
Ciklinis Plasmodium gyvenimo ciklo pobūdis lemia maliarinės karštinės klinikinę eigą.
Pirmąją dieną temperatūra gali pakilti iki aukšto skaičiaus, o tada nukristi iki normalios vertės. Ateityje karščiavimas tampa nepastovus - dienos svyravimai paprastai viršija 1 ° C, tačiau temperatūra negrįžta į normalią.
Karštinės paroksizmos metu nuosekliai keičiasi šaltkrėtis, karščiavimas ir prakaitavimas. Karštligiškas priepuolis paprastai prasideda ryte, stipriai šaltėjant. Temperatūra kyla palaipsniui. Priepuolių metu atsiranda pykinimas, migrena ir raumenų skausmai. Oda cianotiška, liesti labai šalta.
Pavojingi simptomai
Maliarijos uodo gentyje yra daugiau nei 400 rūšių. Nemanykite, kad jų atstovai gyvena tik Afrikos šalyse. Jie yra visur, išskyrus šiaurinius regionus. Būdingi suaugusių vabzdžių bruožai yra pailgas kūnas, ilgos kojos ir proboscis bei trumpa galva. Jų sparnai išilgai venų yra padengti svarstyklėmis.
Tokio uodo įkandimas yra dažniausias užsikrėtimo maliarija kelias. Tačiau priežastis gali būti ir nesterilūs medicinos instrumentai. Pirmasis ligos simptomas yra karščiavimo atsiradimas. Sunaikinus eritrocitus, padidėja blužnies dydis, sukietėja kepenys ir išsivysto mažakraujystė.
Taigi maliarijos plazmodžio gyvavimo ciklui būdingas šeimininkų pasikeitimas: tarpinis ir galutinis. Pirmasis yra asmuo. Jo kraujo ląstelėse nelytinis Plasmodium dauginimasis vyksta per šizogoniją. Galutinis parazito šeimininkas yra uodas. Jo kūne parazito ląstelės dauginasi lytiniu keliu. Maliarija vystosi tik tuo atveju, jei yra galimybė pakartoti gyvenimo ciklo etapus. Priešingu atveju pavojinga liga nesivysto.
Maliarijos diagnozė
Ligos simptomai yra lemiami diagnozuojant maliarijos infekciją. Be to, diagnozuojant svarbų vaidmenį vaidina epidemiologinė istorija.
Patikimiausi maliarijos karščiavimo požymiai yra šie:
- protarpinio karščiavimo priepuoliai;
- hepatolienalinis sindromas;
- hemolizė, sukelianti anemiją;
- epidemiologinė istorija: vizitai pas tropinių šalių pacientus, kraujo perpylimas per pastaruosius tris mėnesius.
Diagnozę galima patvirtinti naudojant laboratorinę diagnostiką. Analizė, nustatanti plazmodį, vadinama storio kraujo lašelių mikroskopija.
Plazmodžio tipas ir gyvenimo ciklo stadija nustatomi iš kraujo mėginio.
Karštinės priepuolio metu patartina paimti biologinę medžiagą tyrimams. Šiuo laikotarpiu geriausiai nustatomas parazitas Plasmodium malaria.
Kaip pagalbiniai metodai naudojami įvairūs serologiniai metodai (antikūnų prieš plazmodiumą nustatymas kraujyje).
Diferencinė diagnozė atliekama su brucelioze, šiltine, tuberkulioziniu meningitu ir kitomis infekcinėmis ligomis.
17 klausimas. Pirmuonių tipo filogenezė. Kolonijiniai pirmuonys.
Paprasčiausias.
Pirmuonių filogenezė iš tikrųjų vyko lygiagrečiai su daugialąsčių gyvūnų vystymusi, o tai atsispindėjo paprasčiausių organų sistemų analogų, vadinamųjų organelių, formavime.Tačiau dauguma pirmuonių aktyviai juda naudodamiesi specialiomis struktūromis, kurios sukuria ritmingus judesius -
vėliava arba blakstiena
.
Kolonijinis pirmuonis,
susidedantis iš kelių, daugiau ar mažiau glaudžiai susijusių asmenų, tam tikru mastu panašūs į daugialąsčius organizmus, ypač į tuos, kuriuose neįmanoma gyventi vieno nedalomo, izoliuoto nuo bendros kolonijos sudėties, gyvenimo. Skirtumas tarp tokių pirmuonių kolonijų ir daugialąsčių organizmų yra tas, kad pirmosiose atskiros ląstelės ar organizmai yra homologiški ir homodinamiški, tai yra, lygiaverčiai, atlieka visas funkcijas, tokias kaip judėjimas, maitinimas, išskyrimas ir dauginimasis, o pastarosiose buvo darbo pasidalijimas, o daugialąsčio organizmo ląstelės tapo tik analogiškos ir heterodinaminės, prisiimdamos skirtingas funkcijas ir diferencijuodamosis dėl to ir morfologiškai.
Dalinkitės straipsniu socialiniuose tinkluose tinklai:
Šiuolaikinis požiūris į maliarijos gydymą: terapijos režimas
Jei asmuo įtariamas pelkių maru, jis privalomai hospitalizuojamas infekcinių ligų ligoninėje. Jam skiriamas lovos režimas ir geriama daug skysčių.
Ligoninėje atliekamos infuzijos, siekiant ištaisyti vandens ir druskos pusiausvyrą bei detoksikuoti. Taip pat skiriama imunostimuliuojanti ir simptominė terapija. Sunkiais atvejais jie naudojasi ekstrakorporiniais kraujo gryninimo metodais - hemosorbcija ir dialize.
Iš pradžių terapijai buvo naudojamas chininas. Šis vaistas buvo gautas iš cinchonos medžio. Šiandien naudojami sintetiniai narkotikai. Pastarieji veikia švelniau ir rečiau sukelia nepageidaujamas reakcijas.
Plasmodium sparčiai vystosi atsparumas naujiems vaistams. Todėl chininas vis dar aktualus.
Vaistų nuo maliarijos klasifikacija yra plati. Paprastai skiria:
- Audinių šizontocidai. Jie veikia išimtinai eksoeritrocitines plazmodžio rūšis (Chinocid, Primaquine).
- Hematocidai. Ši agentų grupė veikia intraeritrocitines plazmodžio formas. Tai apima vaistus su chlorochinu, pirimetaminu, mepakrinu ir chininu (Hingaminas, Chloridinas).
Chemoterapija atliekama pagal standartinius režimus, kurie parenkami atsižvelgiant į maliarinės karštinės tipą ir sunkumą. Pavyzdžiui, sergant vivax maliarija, pakanka 3 dienų terapijos su chlorochinu ir dešimties dienų audinių šizontocidų vartojimo.
Nelytinis dauginimasis
Tarpinis parazito šeimininkas yra žmonės. Būtent jo kūne plazmodiumas dauginasi nelytiniu būdu. Tai atsitinka dalijant ląstelę į dvi dalis.
Kaip šis organizmas patenka į žmogaus kraują? Tai atsitinka, kai uodas įkanda užkrėstas Plasmodium maliarija. Jo vystymosi stadijas, atsirandančias tarpinio šeimininko organizme, galima suskirstyti į kelis etapus.
Pirma, plazmodis su kraujo srove patenka į žmogaus kepenų ląsteles. Čia jis dauginasi šizogoniškai. Vykstant šiam procesui, branduolys yra pakartotinai padalijamas, aplink kiekvieną susidariusią dalį citoplazma yra izoliuota. Po to naujai susiformavusios ląstelės vėl dalijasi.
Po kelių tokių padalijimų parazito ląstelės patenka į kraują. Jų raida vyksta raudonosiose kraujo ląstelėse. Plasmodiumas ir toliau dalijasi pakartotinai, naikindamas kraujo ląsteles. Jų pralaimėjimas įvyksta pakankamai greitai - daugiausia 72 valandas.
Kai sunaikinami eritrocitai, į kraują patenka nuodingų plazmodžio atliekų. Būtent jie sukelia karščiavimo priepuolius žmogui. Dėl kelių iš eilės vykstančių parazito ląstelių dalijimosi susidaro lytinių ląstelių pirmtakai, kurie vadinami gametocitais.
Tradiciniai gydymo metodai
Tradicinė medicina siūlo daugybę gydymo būdų. Gydytojai nerekomenduoja jų naudoti kaip monoterapijos. Kartais kartu su vaistais galima naudoti liaudies gynimo priemones.
Tradiciniai maliarinės karštinės gydymo būdai:
- Petražolių tinktūra. Užmuškite maišytuve 1 kg petražolių.Į mišinį įpilkite 0,5 l degtinės. Reikalaukite savaitės tamsioje vietoje. Perkoškite per marlę, imkite 1 valg. 3 kartus per dieną. Prieš vartojimą atskieskite dalį tinktūros stiklinėje vandens.
- Juodojo ridiko tinktūra. Sutarkuokite 1 šakniavaisį, į minkštimą įpilkite 500 ml degtinės. Reikalaukite savaitę sausoje, tamsioje vietoje. Paimkite 1 šaukštą. tinktūra, praskiesta stikline vandens naktį.
- Cikorijos milteliai. 1 šaukštelis Cikorijas ištirpinkite stiklinėje šilto pieno. Gėrimą galima gerti iki trijų kartų per dieną.
- Raugerškis. Raugerškio vaisiai vartojami gryna forma. Iš augalo lapų galima virti vaistines arbatas.
- Druskos tirpalas. Kepkite jūros druską keptuvėje be aliejaus. Po to ištirpinkite 1 valg. kepta druska stiklinėje mineralinio vandens. Gerkite aktyvaus prakaitavimo fazėje.
Dauguma liaudies vaistų yra skirti natūraliam imunitetui skatinti. Druskos tirpalas padeda išlaikyti drėgmę organizme, taip užkertant kelią dehidratacijai.
I. Gimtojo tepinėlio metodas
- Ant stiklinės stiklinės įtrinkite išmatų grūdą (30–40 mg) 50% glicerino tirpalo laše (vandenyje arba druskos tirpale), kol suspensija taps vienoda.
- Uždenkite dangteliu
- Naršyti
Vienoje skaidrėje, naudojant skirtingas išmatų lazdeles, 3-4 cm atstumu vienas nuo kito paruošiami du išmatų suspensijos lašai.
Šis metodas yra neveiksmingas, ypač esant silpnai invazijai. Metodas naudojamas kartu su kitais metodais. Privalumai: jis gali būti naudojamas tiriant didelę gyventojų grupę, nėra daug darbo reikalaujantis, nereikia specialios įrangos, specialaus mokymo.
- Kvadratines celofano (22x30 mm) plokšteles mirkykite fenolyje, tada 24 valandas distiliuoto vandens (100 ml) glicerino (100 ml) 3% žalio malachito (1 ml) mišinyje. GLICERINAS SUMAŽIA CELFANO PLOKŠT,, FENOLIS - PAVIRŠIAU. MALACHITO SPALVOS ŽALIOS, o tai pagerina jų stebėjimą vietiniame preparate.
- Ant stiklinės plokštės (25x35 mm) paskleiskite išmatų grūdą (100 mg) - preparatas drumstas, kiaušinius sunku atskirti, nes išmatų pigmentas juos nuspalvina geltonai rudai.
- Uždenkite drėgna celofano plokštele (vaistas dehidratuojamas, riebalai pašalinami ir skaidrinamas, kiaušiniai tampa žalsvi. Vaistą lengviau ištirti).
- Stikliniu stikleliu įtrinkite celofaną.
- Laikykite vaistą valandą kambario temperatūroje.
- Tada inkubuokite 30 minučių džiovinimo spintelėje 400 ° C temperatūroje.
- Naršyti.
Mes siūlome jums susipažinti su: Tarakonai, kur jie gyvena ir veisiasi
Taikant šį metodą, galima ištirti didelį preparato išmatų kiekį. Tiksliausias metodas.
Jis nenaudojamas tiriant nykštukinius kaspinuočių kiaušinėlius ir kabliukus. jie greitai žlunga.
Šio metodo dėka galima atlikti nuolatinius preparatus.
III. Telemanno metodas - sedimentacija.
Remiantis kiaušinių ir tirpalo tankio skirtumu. Naudojamas mažesnio tankio tirpalas nei helminto kiaušiniai (kiaušiniai sunkesni). Eterio-formalino, eterio-acto tirpalai.
- Išmatos (1,5 g) sumaišomos stiklinėje su 50% druskos rūgšties tirpalu (5 ml) arba su 10% natrio hidroksido tirpalu - NaOH. Mišinys perduodamas per metalinį filtrą.
- Tada mišinys supilamas į mėgintuvėlį su eteriu (5 ml).
- Uždarykite kamščiu, purtykite iki vientisos suspensijos.
- Dėl to mėgintuvėlyje susidaro trys suspensijos sluoksniai.
- Nusausinkite viršutinius du sluoksnius.
- Į nuosėdas įpilkite vandens, purtykite.
- Centrifuga.
- Ištirkite 2 lašus nuosėdų 7X10 mikroskopo padidinimu.
- Taikydami šį metodą, galite ištirti visų helmintų kiaušinėlius.
Kokią žalą žmogaus sveikatai daro maliarijos plazmodiumas
Maliarijos infekcija sunaikina hepatocitus ir raudonuosius kraujo kūnelius. Raudonųjų kraujo kūnelių mirtis (hemolizė) gali sukelti staigią žmogaus mirtį. Hepatocitų sunaikinimas sukelia sunkų hepatitą su ūminiu kepenų nepakankamumu.
Kas dar pavojinga žmonėms ir kokias komplikacijas sukelia maliarijos karštinė:
- patekimas į maliarinę komą;
- hepatosplenomegalija (kepenų ir blužnies padidėjimas) su grėsmingu organų plyšimu;
- šokas dėl apsinuodijimo plazmodžio atliekomis (su pelkių maru toks šokas vadinamas maliariniu algidu);
- smegenų patinimas;
- paskleistas intravaskulinis koaguliacijos sindromas;
- neurologiniai nukrypimai.
Be to, vivax chlorochinui atsparios plazmodijos kelia rimtą epidemijos pavojų. Dėl atsparumo gydymui plazmodis greitai išplinta paciento kūne ir sukelia neišvengiamą mirtį.
Pirmuonių organizavimo ypatumai
Plasmodium yra primityviausios gyvūnų grupės - vienaląsčių arba pirmuonių subkingumo atstovas. Jiems būdingi šie požymiai:
- kūnas susideda iš vienos ląstelės, kuri atlieka viso organizmo funkcijas;
- branduolio buvimas;
- tankios ląstelės sienos trūkumas;
- judėjimas specializuotų struktūrų pagalba: blakstienos, pseudopodai, vėliavėlės;
- virškinimo ir susitraukimo vakuolių buvimas;
- dujų mainai per ląstelės paviršių;
- lytinis ir nelytinis dauginimasis.
Kaip nesusirgti maliarija
Atskirti specifinę ir nespecifinę profilaktiką. Nespecifinė yra Anopheles genties uodų kontrolė. Jie gyvena vietose, kuriose yra daug drėgmės, todėl jie masiškai dezinsekuoja ir džiovina pelkes.
Asmens saugumui tropinių šalių gyventojams patariama naudoti specialias priemones nuo parazitų (repelentų) ir uždaryti langus su tinkleliais nuo uodų.
Specifinė profilaktika apima prevencinį gydymą vaistais nuo maliarijos. Jis gali būti skiriamas tik trumpam laikotarpiui. Tinka žmonėms, trumpam keliaujantiems į vietines maliarijos karštinės sritis.
Maliarija Plasmodium Plasmodium (sporozų, sporozų klasė) rūšis Haematosporidia (kraujo sporozai) yra maliarijos sukėlėjai. Žmonėms parazituojantys yra šie maliarijos plazmodijų tipai: R. vivax yra trijų dienų maliarijos sukėlėjas, R. falciparum yra tropinės maliarijos sukėlėjas, R. malariae yra keturių dienų maliarijos sukėlėjas, R ovalas yra ovalinės maliarijos sukėlėjas, beveik tris dienas. Pirmosios trys rūšys yra plačiai paplitusios atogrąžų ir subtropikų klimato zonose, paskutinės - tik atogrąžų Afrikoje. Visos rūšys yra panašios morfologiškai ir gyvenimo ciklai, skiriasi viena nuo kitos struktūros detalėmis ir kai kuriais vystymosi ciklo bruožais, kurie daugiausia pasireiškia atskirų jos laikotarpių trukme.
Maliarijos plazmodijos gyvavimo ciklas būdingas sporozoidams, įskaitant nelytinio dauginimosi stadijas šizogonijos, lytinio proceso ir sporogonijos pavidalu. Galutinis parazitų šeimininkas yra uodas r. Anofelis, ir tik žmogus yra tarpinis. Uodas taip pat yra nešėjas. Todėl maliarija yra tipiška antroponinių vektorių platinama liga.
Su užkrėsto uodo seilėmis, įkandus, plazmodijos patenka į žmogaus kraują (19.10 pav.). Parazitų raida žmogaus organizme vyksta sinchroniškai. Su kraujo srove jie pernešami visame kūne ir nusėda kepenų ląstelėse. Čia jie auga ir dauginasi šizogonijoje taip, kad vienas parazitas yra padalintas į tūkstančius dukterinių individų. Tuo pačiu metu kepenų ląstelės sunaikinamos, o parazitai, šiame etape vadinami merozoitais, patenka į kraują ir įsiskverbia į raudonuosius kraujo kūnelius. Nuo šios akimirkos prasideda plazmodžio vystymosi ciklo eritrocitų dalis. Parazitas minta hemoglobinu, auga ir dauginasi per šizogoniją. Be to, kiekvienas plazmodiumas yra padalintas į 8–24 merozoitus. Sunaikinus eritrocitą, merozoitai patenka į kraujo plazmą, o iš ten - į naujus eritrocitus, po kurių pakartojamas visas eritrocitinės schizogonijos ciklas.
Istoriniai aspektai
Istorinis šios ligos židinys yra Afrika. Iš šios žemyno maliarija išplito visame pasaulyje. 20-ojo amžiaus pradžioje atvejų buvo apie 700 milijonų.metais. Vienas iš 100 užsikrėtusių mirė. XXI amžiaus medicinos lygis sumažino sergamumą iki 350-500 milijonų atvejų per metus ir sumažino mirtingumą iki 1-3 milijonų žmonių per metus.
Pirmą kartą kaip atskira liga maliarija buvo aprašyta 1696 m., Tuo pat metu oficialioje to meto medicinoje buvo siūloma patologijos simptomus gydyti cinchonos žieve, kurią liaudies medicina jau seniai vartojo. Šio vaisto poveikio nebuvo galima paaiškinti, nes sveikam žmogui smakras, paimtas, sukėlė skundus, panašius į karščiavimą. Šiuo atveju buvo taikomas panašaus elgesio principas, kurį XVIII amžiuje pamokslavo homeopatijos pradininkas Samuelis Hahnemannas.
Mums žinomas ligos pavadinimas buvo žinomas nuo 1717 m., Kai italų gydytojas Lancini nustatė ligos vystymosi priežastį, kilusią iš „supuvusio“ pelkių oro (mal`aria). Tuo pačiu metu kilo įtarimas, kad uodai yra ligos perdavimo kaltininkai. XIX amžius atnešė daug atradimų nustatant maliarijos priežastis, apibūdinant vystymosi ciklą ir klasifikuojant ligą. Mikrobiologiniai tyrimai leido rasti ir apibūdinti infekcijos sukėlėją, kuris buvo pavadintas maliarijos plazmodiumu. 1897 metais I.I. Mechnikovas įtraukė patologijos sukėlėją į mikroorganizmų klasifikavimą kaip Plasmodium falciparum (sporozojų klasė, pirmuonių rūšis).
XX amžiuje buvo sukurti veiksmingi vaistai maliajai gydyti.
Nuo 1942 m. Mülleris pasiūlė ligos židinių zonai gydyti naudoti galingą insekticidą DDT. 20-ojo amžiaus viduryje, įgyvendinus pasaulinę maliarijos likvidavimo programą, per metus buvo galima sumažinti sergamumą iki 150 mln. Pastaraisiais dešimtmečiais pritaikyta infekcija pradėjo naują ataką žmonijai.
Plasmodium malaria: trumpa informacija apie mikroorganizmą
Plasmodium malaria yra paprasčiausias mikroorganizmas, priklausantis sporozoa tipui. Paprastai patogenai žmonėms perduodami įkandus Anopheles uodą. Infekciją neša tik vabzdžių patelė.
Maliarijos plazmodiume pats uodas veikia kaip pagrindinis šeimininkas, kurio organizme parazitas dauginasi seksualiai. Žmogus laikomas tarpiniu mikroorganizmo šeimininku. Pastarųjų organizme vyksta nelytinis mikroorganizmo dauginimasis.
Plasmodium veislės
Atsižvelgiant į inkubacinį periodą ir simptomus, maliarija skirstoma į lentelėje nurodytus tipus.
Ligos pavadinimas
apibūdinimas
Šios ligos sukėlėjas yra plazmodium vivax. Inkubacinis laikotarpis priklauso nuo imuninės sistemos veikimo ir svyruoja nuo 7 dienų iki 15 mėnesių. Karščiavimo priepuoliai kartojasi kas tris dienas
Parazito struktūra
Tokio parazito vystymosi ciklas atsispindi maliarijos plazmodžio struktūroje. Ankstyvosiose stadijose infekcijos sukėlėjas pateikiamas vadinamųjų schizontų pavidalu. Ši nelytinė parazito forma turi žiedo formą, susidedančią iš branduolio ir grubios citoplazmos, apsuptos vakuolės. Ateityje mikroorganizmas vystosi pseudopodus. Lytiškai subrendusiam maliariniam plazmodžiui trūksta vakuolės, o citoplazma įgauna rausvą atspalvį dėl hemoglobino absorbcijos šeimininko kraujyje.
Plasmodiumo kūrimo etapai
Visas maliarijos plazmodžio vystymosi ciklas yra suskirstytas į šiuos etapus:
- Mikroorganizmo dauginimasis žmogaus kūne.
- Atgimimas pagrindinio šeimininko - vabzdžio - kūne.
Tai yra beveik identiškos dalys, praeinančios per skirtingus organizmus.
Mikroorganizmo perdavimas žmonėms iš vabzdžių
Žmogaus kūne plazmodžio gyvenimo ciklas vyksta pagal šią schemą:
- Kai žmogus įkando per vabzdžių seiles, apvaisinti sporozoitai patenka į kraują ir pereina į kepenis. Čia sporozoitai virsta trofozoitais ir šizontais. Kepenų audiniuose jie pradeda aktyvų nelytinį dauginimąsi, kuris vadinamas šizogonija.Dėl šio proceso sporozoitai tampa merozoitais. Pastarieji prasiskverbia į raudonąsias kraujo ląsteles, absorbuoja hemoglobiną ir tęsia aktyvų dauginimąsi.
- Be to, merozoitai sunaikina kraujo ląsteles, palieka jas ir patenka į kitus eritrocitus. Šis raidos etapas vyksta su tam tikru cikliškumu. Tuo pačiu metu užkrėstas asmuo patiria karščiavimą, kurį lydi šaltkrėtis ir karščiavimas. Šis procesas nesustoja, kol merozoitai nepasiekia reikiamo kiekio.
Po to plazmodžio gyvenimo ciklas pereina į stadiją, kurioje susidaro gametocitai.
Žmogus perduoda mikroorganizmą uodui
Sporogonijos atveju plazmodiumas turi pakeisti šeimininkus ir patekti į uodo virškinimo sistemą. Įkandus žmogaus uodą, gametocitai patenka į vabzdžio kūną. Uodo kūne jie yra suskirstyti į makro ir mikrogametocitus. Pirmieji virsta moterų reprodukcinėmis ląstelėmis, o antrieji - vyriškomis. Kiekvienai iš šių rūšių būdingas tas pats chromosomų rinkinys.
Be to, susijungus heteroseksualioms gametoms, atsiranda plazmodžio zigotos. Pastarieji išsiskiria geru mobilumu. Diploidinės ląstelės yra užfiksuotos ant raumenų Anopheles skrandžio sienelių ir formuoja sporocistas. Per šį laiką mitozė nesibaigia. Tam tikru momentu įvyksta apsauginio apvalkalo plyšimas, o visi sporozoitai, patekę į kūną, patenka į vabzdžio seilių liaukas.
Perdavimo būdai
Plazminio maliarija dažniausiai perduodama į žmogaus organizmą, kai ją įkanda uodų patelės, nešiojančios parazitus. Tačiau yra dar keli šių pirmuonių užkrėtimo būdai:
- Transplacentinis. Galima, jei būsimoji motina neturi imuniteto nuo maliarijos. Infekcija įvyksta gimdymo metu arba placentos atsiskyrimo atveju nėščiai moteriai, kuri yra plazmodijos nešėja.
- Transfuzinis infekcijos metodas. Tokiu būdu infekcija pasireiškia žmonėms, kuriems buvo perpiltas maliarija sergantis pacientas. Laikant biomedžiagas šaldytuve, plazmodijos nemiršta 2 savaites.
- Parenteralinis Tokiu būdu galite užsikrėsti per krauju užterštas medicinines adatas. Žmonės, kurie švirkščia narkotikus, dažnai yra užkrėsti perpylimais.
Maliarijos priežastys
Teritorijose, kuriose yra didelis endeminis maliarijos dažnis, vaikai nuo 6 mėnesių iki 5 metų buvo pripažinti pagrindiniais parazitų šaltiniais. Jie dažnai serga netipine forma, o tai prisideda prie vėlyvos diagnozės ir infekcinio židinio išsivystymo. Dėl to liga plinta kelis kartus greičiau.
Ligos diagnozė
Preliminari diagnozė nustatoma, kai nustatoma padidėjusi blužnis ir kepenys, taip pat reguliariai karščiavimas. Diagnozei patvirtinti imamas kraujo tepinėlis. Kraujo mėginiai analizei atliekami iš piršto. Tepinėlio tyrimas atliekamas ant sterilaus stiklo mikroskopu.
Siekiant išvengti tolesnio infekcijos plitimo, svarbu laiku nustatyti ligos sukėlėją.
Kaip ši liga pasireiškia žmonėms
Po infekcijos žmogaus kūnas gresia rimtas pavojuskadangi jis prasideda intoksikacijos procesas... Kai merozoitai pradeda patekti į kraują, kartu su juo atvyksta nuodingų medžiagų, kurie yra parazito gyvybinės veiklos ir hemoglobino irimo rezultatas.
Tarp dažniausiai pasitaikančių šalutinių poveikių yra:
- Staigus temperatūros pakilimas iki 40 laipsnių.
- Šaltkrėtis.
- Galvos skausmas įvairaus intensyvumo.
- Skausmingi pojūčiai raumenyse.
- Karščiavimas gali trukti per 2 valandas.
Kai tik karščiavimas sumažėja, pacientas turi stiprią sausa burna ir pastovus troškulio jausmas... Per visą ligos laiką ji diagnozuojama tvarka 10-15 atakų karščiavimas, slopinantis imuninę sistemą.
Infekcijos požymiai
Maliarija laikoma infekcinio pobūdžio parazitine liga, pasireiškiančia:
- reikšmingas temperatūros padidėjimas;
- mažakraujystė;
- padidėjęs blužnies ir kepenų dydis.
Latentinis laikotarpis yra maždaug savaitė. Karščiavimo priepuoliai prasideda, kai merozoitai palieka raudonuosius kraujo kūnelius.
Maliarijai būdinga ūmi eiga: temperatūra pakyla, pacientą kankina stiprūs šaltkrėtis. Pastarasis po valandos pasikeičia karščiavimu. Temperatūra kartais pakyla virš 40 C. Žmogus gali būti kliedesys, jį kankina stiprūs galvos skausmai. Po tam tikro laikotarpio temperatūra staiga sumažėja, žmogus nusilpsta, jį kankina padidėjęs mieguistumas. Priklausomai nuo maliarijos tipo, šie išpuoliai kartojami po tam tikro laikotarpio.
Parazitinis vienaląstis
Paprasčiausi yra įvaldę daugybę buveinių: dirvožemį, gėlo ir druskingo vandens telkinius, pelkes. Tarp jų yra ir parazitinių vienaląsčių organizmų grupė. Jie vystosi įvairiuose gyvūnų ir žmonių organuose, tuo pačiu sukeldami rimtas ligas.
Vienas iš jų yra maliarijos plazmodiumas. Šio parazito dydis yra mikroskopinis. Priklausomai nuo tipo, plazmodžio ląstelė gali būti rutulio, pailgos virvelės ar žiedo formos. Iš viso jų gamtoje yra apie 180. Tačiau žmogaus organizme parazituoja 10 rūšių, iš kurių 5 yra pavojingiausios.
Gydymas
Įtariant ar nustatant maliariją, pacientas turi būti skubiai paguldytas į infekcinių ligų skyrių.
Vaistai apima šių vaistų vartojimą:
- Natūralios kilmės antimaliariniai veiksniai: chininas ir artemisinas.
- Sulfonamido preparatai.
- Antibakteriniai vaistai: makrolidai ir tetraciklinai.
- Antifoliniai vaistai: pirimetaminas.
- Sintetiniai produktai: Radokhin, Plaquenil ir Primakhina.
- Kombinuoti vaistai: Fansidara.
Nesudėtingos maliarijos gydymo režimas parodytas lentelėje.
Maliarijos forma
Vaistai
Trijų ir keturių dienų maliarija
Kompleksinis „Delagil“ ir „Primahin“ priėmimas
Tropinė maliarija
„Fansidar“, paskirtas, jei „Plasmodium“ pasipriešins „Delagil“; Primakhin komplekse su Delagil
Taip pat vaistų terapija apima šių vaistų vartojimą:
- su dehidratacijos požymiais - į veną vartojamas Reopoligliucinas arba 5% gliukozės;
- karščiavimą mažinantys vaistai;
- esant sumažintam slėgiui: Mezaton arba Adrenaline;
- hormonų terapijai Hidrokortizonas;
- su anemija: kraujo perpylimas, folio rūgštis, geležies papildai.
Paciento mityba turėtų būti dalinė.
IV. Fulleborno metodas - plūduriuojantis (flotacija).
Šis metodas pagrįstas helminto kiaušinių savybe plaukti sočiuose druskos tirpaluose (350 g valgomosios druskos 1 litras virinto vandens = filtras per marlę). Naudojamas tirpalas, kurio tankis didesnis nei helminto kiaušinių (kiaušiniai yra lengvesni).
- Sumaišykite vieną dalį išmatų su 20 dalių prisotinto natrio chlorido (NaCl) tirpalo.
- Specifinis tirpalo svoris yra 1,18. Tirpalą įpilkite palaipsniui.
- Pašalinkite dideles išmatų daleles.
- Palikite mišinį nusistovėti 40–60 minučių.
- Helmintų kiaušiniai, kurių savitasis svoris mažesnis nei tirpalas, išplauks į paviršių.
- Keletą lašų iš paviršiaus pašalinkite vieline kilpa (skersmuo - 1 cm) ir perkelkite ant stiklinės stiklelio.
- Uždenkite dangtelio slydimą ir apžiūrėkite.
Trematoda kiaušinių ir nevaisingų Ascaris kiaušinių šiuo metodu nustatyti negalima. Šiuose helmintuose ir Trichuris trichiura kiaušiniuose galima rasti nuosėdose.
Galimos komplikacijos
Nesant tinkamo ar savalaikio gydymo, gali išsivystyti šios komplikacijos:
- maliarijos koma;
- mažakraujystė;
- staigus blužnies padidėjimas gali išprovokuoti jos plyšimą;
- plaučių edema;
- ūminė intravaskulinės hemolizės forma;
- maliarijos algidas. Paprastai toks kraujagyslių šokas pacientui yra mirtinas;
- ūminis inkstų nepakankamumas;
- staigus dantenų, nosies gleivinės ar skrandžio kraujavimas.
Maliarija kasmet nužudo iki 3 milijonų žmonių. Pavojingiausia yra tropinė ligos forma.
Vi. Krasilnikovo metodas
- Išmatas (2,5 g) išmaišykite 1–1,5% ploviklio tirpale (20–30 ml). Ploviklis (ploviklis ar valymo priemonė) - „Lotus“, „Extra“ ir kt.
- Ginkite 24 valandas arba centrifuguokite 1 min. 1000 aps./min
- Dėl to susidaro 3 suspensijos sluoksniai. Kiaušiniai sutelkti virš apatinio sluoksnio.
- Paruoškite 2-3 preparatus po centrifugavimo arba paimkite pipete nuo apatinio sluoksnio paviršiaus.
- Naršyti.
Profilaktika
Deja, šiuolaikinė medicina dar nėra sukūrusi vakcinos nuo maliarijos. Dėl šios priežasties prevencija laikoma labai svarbia. Endeminėse vietovėse uodai naikinami naudojant insekticidus. Kaip individuali apsauga nuo Anopheles uodų, naudojami drabužiai, dengiantys visą kūną, ir įvairūs repelentai.
Farmacija gamina vaistus, kuriuos rekomenduojama profilaktiškai prieš išvykstant į miestus, kuriuose plinta maliarija. Viena iš šių priemonių yra „Delagil“.
Šio vaisto vartoti draudžiama žmonėms, kenčiantiems nuo:
- sunkus širdies nepakankamumas;
- sutrikus kepenų ar inkstų funkcijai;
- sumažėjusi kraujodaros funkcija.
Be to, vaisto vartojimas moterims yra draudžiamas vaiko gimdymo laikotarpiu ir ikimokyklinio amžiaus vaikams. Gydytojai rekomenduoja vartoti Delagil dar mėnesį.
Plasmodium malaria yra vienaląsčio parazitinis mikroorganizmas, provokuojantis tokią pavojingą ligą kaip maliarija. Šis parazitas turi gana sudėtingą vystymosi ciklą, dėl kurio reikia pakeisti šeimininkus. Pagrindinis šeimininkas yra uodai Anopheles arba maliarijos uodai. Žmogus atlieka tarpinio šeimininko vaidmenį. Maliarija yra labai pavojinga ir sunki liga. Kai kuriose situacijose liga kelia grėsmę paciento gyvybei.
Būk atsargus
Remiantis statistika, parazitais yra užsikrėtę daugiau nei 1 milijardas žmonių. Jūs netgi negalite įtarti, kad tapote parazitų auka.
Vyrams parazitai sukelia: prostatitą, impotenciją, adenomą, cistitą, smėlį, inkstų ir šlapimo pūslės akmenis.
Moterims: kiaušidžių skausmas ir uždegimas. Vystosi fibroma, miomos, fibrocistinė mastopatija, antinksčių, šlapimo pūslės ir inkstų uždegimas. Taip pat širdis ir vėžys.
Mes norime jus nedelsiant įspėti, kad nereikia bėgti į vaistinę ir pirkti brangių vaistų, kurie, pasak vaistininkų, sunaikins visus parazitus. Dauguma vaistų yra labai neveiksmingi, be to, jie daro didžiulę žalą organizmui.